
Muchas personas han reaccionado favorablemente al blog que escribí hace un tiempo sobre los distintos dolores de pecho. He recibido también un sin número de emails de individuos preocupados por el dolor que están experimentando. La pregunta clave es: ¿Es mi dolor de pecho un síntoma cardiaco? A continuación les presento exactamente lo que pasa por mi mente cuando evalúo a un paciente en mi clínica con este problema.
¿Cuántos factores de riesgo tradicionales para el desarrollo de enfermedad coronaria tiene el paciente?
1. Diabetes: nosotros los médicos consideramos la diabetes como una enfermedad análoga a la enfermedad coronaria. Es decir, asumimos que un diabético tiene enfermedad coronaria. Esto nos permite ser sumamente agresivos con el tratamiento de estos individuos y así prevenir complicaciones cardiovasculares mayores.
2. Hipertensión arterial.
3. Edad: hombres mayores de 50 años y mujeres mayores de 60.
4. Uso de cigarrillo.
5. Colesterol malo (LDL) elevado.
6. Colesterol bueno (HDL) bajo.
7. Nivel elevado de triglicéridos en la sangre.
8. Historial de enfermedad vascular periférica: derrames cerebrales o insuficiencia arterial en las piernas.
9. historial familiar de enfermedad coronaria: en especial historial de familiares que han sufrido un ataque al corazón a temprana edad.
10. Historial de enfermedad coronaria: angioplastía o cirugía de bypass en el pasado.
Nuevos factores de riesgo:
1. Nivel elevado de CRP.
2. Nivel elevado de homocisteína.
3. Padecimiento del Síndrome Metabólico.
En mi oficina, yo me encargo de discutir estos factores de riesgo con el paciente y hago una lista de aquellos que están presentes en él.
¿Qué características sugieren que el dolor de pecho sea uno de índole cardiaco?
1. Dolor opresivo en el lado izquierdo del pecho o en el área central, el cual a veces se irradia al brazo izquierdo o a la mandíbula.
2. El dolor está acompañado de falta de respiración, sudoración excesiva y/o náuseas y vómitos.
3. El dolor comenzó en reposo o durmiendo. Los infartos al corazón ocurren comúnmente en horas tempranas de la mañana.
4. Si el dolor comenzó durante ejercicio, usualmente se alivia minutos después de estar en reposo y mediante el uso de nitroglicerina sublingual.
5. Usualmente no es un dolor que dura segundos, que se asocia a cambios de posición o que se asocia al ritmo respiratorio.
¿Cuántos factores de riesgo tradicionales para el desarrollo de enfermedad coronaria tiene el paciente?
1. Diabetes: nosotros los médicos consideramos la diabetes como una enfermedad análoga a la enfermedad coronaria. Es decir, asumimos que un diabético tiene enfermedad coronaria. Esto nos permite ser sumamente agresivos con el tratamiento de estos individuos y así prevenir complicaciones cardiovasculares mayores.
2. Hipertensión arterial.
3. Edad: hombres mayores de 50 años y mujeres mayores de 60.
4. Uso de cigarrillo.
5. Colesterol malo (LDL) elevado.
6. Colesterol bueno (HDL) bajo.
7. Nivel elevado de triglicéridos en la sangre.
8. Historial de enfermedad vascular periférica: derrames cerebrales o insuficiencia arterial en las piernas.
9. historial familiar de enfermedad coronaria: en especial historial de familiares que han sufrido un ataque al corazón a temprana edad.
10. Historial de enfermedad coronaria: angioplastía o cirugía de bypass en el pasado.
Nuevos factores de riesgo:
1. Nivel elevado de CRP.
2. Nivel elevado de homocisteína.
3. Padecimiento del Síndrome Metabólico.
En mi oficina, yo me encargo de discutir estos factores de riesgo con el paciente y hago una lista de aquellos que están presentes en él.
¿Qué características sugieren que el dolor de pecho sea uno de índole cardiaco?
1. Dolor opresivo en el lado izquierdo del pecho o en el área central, el cual a veces se irradia al brazo izquierdo o a la mandíbula.
2. El dolor está acompañado de falta de respiración, sudoración excesiva y/o náuseas y vómitos.
3. El dolor comenzó en reposo o durmiendo. Los infartos al corazón ocurren comúnmente en horas tempranas de la mañana.
4. Si el dolor comenzó durante ejercicio, usualmente se alivia minutos después de estar en reposo y mediante el uso de nitroglicerina sublingual.
5. Usualmente no es un dolor que dura segundos, que se asocia a cambios de posición o que se asocia al ritmo respiratorio.
6. No es un dolor que se intensifica presionando en el área afectada.
Mientras más factores de riesgo y mientras más se parezca su dolor a las características que les he descrito, mayor es la posibilidad de que su dolor de pecho se deba a un problema de corazón.
¿Qué hacer?
Si el dolor de pecho persiste y se intensifica...
1. Llame al 911
2. Tómese una aspirina a lo que espera a la ambulancia.
3. Utilice sus nitroglicerinas si las tiene. Puede tomar hasta tres; una cada cinco minutos.
Si el dolor no es tan fuerte y se alivia en descanso:
1. Visite a su médico lo antes posible.
2. Usualmente, si el dolor de pecho sugiere la presencia de enfermedad coronaria su médico optará por una de dos opciones: a) una prueba de esfuerzo u otro estudio no invasivo como lo es la tomografía computada de corazón o b) un cateterismo de las arterias coronarias.
Mientras más factores de riesgo y mientras más se parezca su dolor a las características que les he descrito, mayor es la posibilidad de que su dolor de pecho se deba a un problema de corazón.
¿Qué hacer?
Si el dolor de pecho persiste y se intensifica...
1. Llame al 911
2. Tómese una aspirina a lo que espera a la ambulancia.
3. Utilice sus nitroglicerinas si las tiene. Puede tomar hasta tres; una cada cinco minutos.
Si el dolor no es tan fuerte y se alivia en descanso:
1. Visite a su médico lo antes posible.
2. Usualmente, si el dolor de pecho sugiere la presencia de enfermedad coronaria su médico optará por una de dos opciones: a) una prueba de esfuerzo u otro estudio no invasivo como lo es la tomografía computada de corazón o b) un cateterismo de las arterias coronarias.
Mida su riesgo de sufrir un ataque al corazón en los próximos diez años visitando nuestra página web (debe tener a mano los valores de su colesterol bueno, colesterol malo y presión arterial).
Modificación de factores de riesgo:
1. Dejar el cigarrillo: existen diversos tratamientos los cuales puede discutir con su médico primario. Parchos de nicotina, goma de mascar de nicotina y medicamentos como el Wellbutrin y Chantix.
2. Las personas que padecen de enfermedad coronaria o tienen más de tres factores de riesgo deben de mantener un LDL de aproximadamente 70 mg/dl. Esto se puede lograr mediante un consumo disminuido de grasas saturadas, ejercicio y el uso de medicamentos cuando esté indicado.
3. Aumentar el HDL: esto se puede lograr dejando el cigarrillo, haciendo ejercicio, manteniendo un peso ideal, disminuyendo la obesidad central y consumiendo cantidades moderadas de alcohol.
4. Mantener una presión arterial adecuada: consumir menos de 4 gramos de sodio al día y hacer ejercicios aeróbicos de 4 a 5 veces en semana por 45 minutos cada vez.
5. Las personas que padecen del Síndrome Metabólico deben hacer ejercicio aeróbico, mantener un peso ideal, disminuir la obesidad central, dieta baja en azúcar, consumir pescado al menos 2 veces en semana y tomar una aspirina de bebe diaria si no es alérgico o tiene alguna otra contraindicación.
Su salud cardiovascular es importante para nosotros. Espero que esta guía les resulte muy útil. Gracias por su apoyo y visite http://www.nuevocorazonhispano.com/ para mucha más información que le ayudará a vivir una vida mucho más saludable.
dibujo del American Heart Association (link en nuestro portal).





568 comentarios:
1 – 200 de 568 Más recientes› Más nuevas»Felicidades doctor nos hes de mucha ayuda!!!!!!
Mi pregunta es la siguiente hace dos dias presento una molestia parecida a como la describe la numero uno pero no en la mandubula
y a vecesdesaparece la opresion y aparece mi pregunta es se debe algun problema coronario???
Tengo 24 años no fumo no bebo hago deporte 1 ves por semana si tengo mucho estres
hola doctor, primero de todo felicitarlo por la pagina ke tiene, mire, soy una chica de 18 años, fumadora, pero hago mucho deporte, soy delgada, hace unos años senti ke me mareaba y me dolia el pecho y me costaba respirar, me dijeron ke era ansiedad, pero ahora hace 1 año me ha vuelto con mas intensidad, me ahogo, me duele el pecho, a veces noto como pinchazos en el pecho y en el brazo, sudor... me han hecho electros, una prueba de esfuerzo, radiografias de torax y un ecocardiograma y todo ha salido bien, ke cree usted ke puede ser ansiedad namas? es ke estoy preocupadisima porke tengo una sensacion de muerte. me dijeron ke a mi edad y mas siendo mujer es imposible pero aun asi no me kedo trankila, muchas graias y besos, cuidese
Vero,
Tu descripcion es compatible con ansiedad. Estoy de acuerdo que seria muy raro que una joven como tu tenga enfermedad coronaria. Ademas te has hecho las pruebas apropiadas. Concentrate en controlar tus niveles de ansiedad. Y deja de fumar...sigue en el deporte.
Juan Jose Rivera
buenas tardes doctor, .. gracias por hacer blogs como estos, ayudan a mucha gente talvez como yo, creo que me estoy asustando por algo serio, ya que tengo 23 años tengo aprox. 10 años de fumar, soy mujer para mi no es algo dificil puedo dejarlo, solo que ultimamente he sufrido de una depresion muy fuerte y eso me ha llevado a que fume y beba mas, hasta ace una semana que me levante por la mañana, fume un cigarrillo y fui a trabajar de repente senti una punzada en mi corazon que llegaba hasta la espalda, esa misma semana amaneci con dos dedos de la mano derecha el meñique i el que le sigue, doblados y el dedo indice de la mano izquierda doblado con dolores mui fuertes, ... las punzadas eran constantes pero ivan y venian extrañamente, pense k era el cigarro, hoy por la mañana volvi a sentir ese malestar,
la depresion tiene algo que ver, la verdad tengo miedo de sufrir un ataque que debo hacer ?
El fumar por una decada definitivamente representa un factor de riesgo cardiovascular. Seria raro que alguien tan joven tenga enfermedad coronaria significativa, pero ya que tienes esos sintomas creo que debes visitar tu medico. Seria bueno que tal vez te hicieran un ultrasonido del corazon y una prueba de esfuerzo.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor,
Mi hijo de 17 años presento un dolor hace tres días en el pecho, pensabamos que podria ser producto de tos ya que tenia un proceso viral, lo vio un medico y le reseto antiflamatorios y relajantes musculares. Ayer nuevamente presento el dolor pero con irradiación hacia el brazo izquierdo, en un momento el brazo se le durmio exactamente el dedo meñique y el de al lado. Le hicieron un electro cardiograma, al tocar la zona el se quejaba que le dolia. Le dijeron que continuara con el tratamiento y que no era problema cardíaco.
El no fuma, ni bebe. Le agradecería sus comentarios.
Gracias,
Adelina
Adelina,
Usualmente cuando el dolor de pecho se agrava al presionar el area envuelta se debe a un problema musculoesqueletal y no cardiaco. Seria raro que un joven de 17 anos sin problemas cardiacos de nacimiento tenga enfermedad coronaria. Pero siempre es bueno ser cauteloso por lo que me agrada escuchar que el medico lo esta siguiendo.
Juan Jose Rivera
HOLA DOCTOR , LO FELICITO POR ESTA PAGINA , ES SUPER ....
ME GUSTARIA PREGUNTARLE , DESDE HACE 4 MESES SIENTO UNOS CORRIENTAZOS EN EL PECHO , CON IRRADIACION AL BRAZO IZQ . (SE DUERME EL BRAZO ), SUDORACION FRIA Y AHOGO HE IDO A URGENCIAS EN 4 OCASIONES . ME HAN PRACTICADO ELECTROS , ECOCARDIOGRAMAS , PRUEBA DE ESFUERZO , COLESTEROL , AZUCAR Y TODO SALE NORMAL . DE VERDAD YA NO SE A QUIEN MAS ACUDIR . TENGO 39 ANOS , NO FUMO , BEBO SOCIALMENTE (FIN DE SEMANA ) . EL GASTRO ME ENCONTRO UNA GASTRITIS , PERO DICE QUE ESE DOLOR NO PODRIA SER POR QUE DESDE HACE DOS MESES ME LA ESTA CONTROLANDO CON PANTOPRAZOL Y REFLUCIL . QUE CREE USTED QUE PUDIERA SER ?
Maristizabal,
Desde el punto de vista cardiovascular me parece que te han hecho los estudios pertinentes.
Dificil identificar una posible causa sin un examen fisico, historial completo etc.
Estos sintomas que tu experimentas, en particular cuando se ha demostrado que el corazon esta bien, aveces se deben a ansiedad. Has pensado en esta alternativa?
Juan Jose Rivera
Felicidades por tu pagina doctor es de mucha informacion pertinente para los que estamos algo angustiados, mi consulta es la siguiente: hace varios meses vengo con un dolor repetitivo en el pecho, acudi al medico que me mando a realizar un electrocardiograma y este dio como resultado "BRADICARDIA SINUSAL", me asignarton otra cita pero es hasta el 2008, otros sintomas que tengo es constante dolor de cabeza como si se me subiera mucha agua y se represara por cierto tiempo alli y luego vuelve y disminuye, el malestar en la cabeza es constante al igual que el de el pecho me dan muchas nauceas pero no vomito. Soy una persona que se estressa facilmente y me da ucha ansiedad, me indispone mucho estar en ese estado ¿A que se debe? ¿es peligroso esto que me diagnosticaron? Gracias por la informacion.
La bradicardia sinusal no es un diagnostico peligroso en personas jovenes, atletas o individuos que no tienen problemas cardiacos de base. En alguien con fallo cardiaco congestivo u otra enfermedad cardiaca puede ser un signo de que algo esta pasando. Aveces se debe a medicamentos.
Podria ser que lo que te conviene es una evaluacion formal para el dolor de cabeza. La bradicardia sinusal usualmente no se asocia a dolor de pecho, excepto en pacientes que estan sufriendo un ataque al corazon (lo cual es un evento agudo y no como el que describes).
La ansiedad puede causar dolor de pecho y dolor de cabeza, pero usualmente produce taquicardia (ritmo acelerado) y no bradicardia.
Juan Jose Rivera
Juan Jose Rivera
hi mi problema es que siento una sensacion en el pecho no como dolor y me duele el brazo izquierdo en veses esa sensacion es como que es de aumento a menos el doctor dise que no es nada grave pero es relacionado al corazon quisiera una posible respuesta ami pregunta tengo 26 anos estoy espantado puesto que tengo familia gracias
Seria pertinente saber cuales son tus factores de riesgo: cigarrillo, sobrepeso, colesterol alto, presion alta, diabetes, historial familiar etc. No entiendo a que te refieres cuando dices que tu doctor te dijo que tu dolor tenia que ver con el corazon pero que no era nada de preocuparse. Cual fue el dignostico? Que estudios si algunos se realizaron?
Juan Jose Rivera
hola... Feliz AÑO NUEVO!!!.
Le cuento que hace tiempo tengo ahogos constantes, dolor en pecho y malestar en brazo y espalda, en realidad el lado izquierdo completo, tengo el colesterol total en 308, de hecho tomo lipitor. Fumo cigarro sólo de vez en cuando. Soy bien nerviosa y sufro de estres, me dijeron que podía ser ansiedad. Nunca me he hecho examenes al corazon.
Saludos y gracias
Gracias por la página doctor. Mi pregunta es la siguiente: mi marido ha tenido alrededor de 4 episodios de dolor agudo debajo del esternon con irradiación a la mandíbula en los últimos dos años. La primera vez que le ocurrió fuimos a urgencias, y tras practicarle un electrocardiograma que salió normal, por sus factores de riesgo (obesidad, triglicéridos altísimos, tabaquismo) le hicieron una coronariografía que arrojó que no existía obstrucción coronaria. Este dolor se le repite varias veces siempre llevándonos a urgencias y tras un electro, que siempre arroja resultados normales, lo mandan a la casa. También se le realizó una prueba de esfuerzo y un ecocardiograma que salieron normales.
El dolor le dura como 5 o 10 minutos minutos y se le calma solo, puede aparecer dos o tres veces en una hora, siempre en reposo.
El tiene 31 años y algo de sobrepeso. ¿Por qué le ocurre esto?
Yo no podria decirte a que se debe exactamente el dolor pero el hecho de que el cateterismo salio normal descarta la posibilidad de obstruccion coronaria.
Se me ocurren varias alternativas...
1. Espasmos de las arterias coronarias - esto es un diagnostico dificil de hacer. Hay veces que aun en la ausencia de enfermedad coronaria las arterias se ocluyen temporeramente causando dolor de pecho episodico. Esto es algo que tienes que consultar con tu Cardiologo.
2. Reflujo gastrointestinal - el reflujo gastrointestinal da dolor de pecho y aveces se parece mucho al dolor cardiaco.
3. Costocondritis - una inflamacion del esternon.
4. Pericarditis - una inflamacion de la capa que cubre el corazon.
Estas son las posibles alternativas que se me ocurren. Compartelas con tu medico para ver que te dice.
Juan Jose Rivera
No hay duda de que la ansiedad puede causar sintomas parecidos a los sintomas cardiacos pero le recuerdo que esto debe de ser un diagnostico de exclusion. El hecho de que tienes factores de riesgo implica que una evaluacion cardiovascular seria pertinente.
Juan Jose Rivera
doctor tengo35 años, padesco de presion arterial alta, ultimamente estoy batallando enormidades para dormir hasta 5 dias durmiendo 1 hora por dia, me siento con presion en el pecho, con mucha ansiedad, me hice un examen anual y en la radiografia del torax todo estaba bien en la prueba de esfuerzo y el electro todo salio normal, me recetaron numencial para el manejo del estres, mejore, por un tiempo, pero ahora sigo con mis noches de desvelo, que estudios me recomeinda hacerme, al acostarme siento bochornos y mucha ansiedad, motivo por el cual me levanto y no puedo dormir.
saludos
alejandro
Alex,
Son varios los problemas que describes los cuales pueden estar relacionados o no. El primer problema es la presion alta. Hay historial de presion alta en tu familia? Es importante en pacientes jovenes con hipertension descartar causas secundarias (le puedes preguntar a tu medico de esto pues me tomaria mucho espacio explicartelas en este foro). Para esto se realizan varios estudios de sangre, orina e imagenes. La hipertension secundaria puede ser curable mientras que la primaria (cuando no se encuentra una explicacion) no se cura pero se trata con medicamentos.
Lo de no dormir es otro problema de gran importancia y podria estar afectando tu presion arterial. Tienes que atacar este problema fuertemente. Discutelo seriamente con tu medico de cabecera y preguntale si necesitas ver a algun especialista (del sueno o de la ansiedad).
Es dificil saber a que se debe tu presion en el pecho pero te aseguro que la ansiedad puede causar ese sintoma.
Estos son algunos de mis pensamientos iniciales. Mantente positivo y trata de identificar y modificar las cosas que te estan causando ansiedad. Toma tiempo pero no es imposible.
Juan Jose Rivera
Hola doctor
Pues mire yo le explico, tengo una depresión de cuatro años, ataques de ansiedad y crisis de pánico, hace un año me hicieron un analisis de sangre y un electrocardiograma, todo salio bien.
hace tres dias estuve en urgencias porque me dieron dos ataques de pánico o de ansiedad seguidos y me dieron diazepan y una bolsita.
luego me tomaron la tensión y me miraron el ritmo del corazón y si existian ruidos raros, les comenté que tambien sentia quemazon en el pecho, la doctora me dijo que no tenia nada, que eso eran sintomas de ansiedad y crisis de panico que mis constantes y mi ritmo cardiaco eran buenos y que el quemazon era debido a mi ansiedad. pero a veces estoy tranquila y me da quemazón en el pecho aunque al cabo de un rato se me pasa. ya me han echo las pruebas mi pregunta es.
realmente la doctora tiene razón? el quemazón que siento es debido a mis crisis de panico-ansiedad? por favor respondame porque ando preocupada, para mas informacion tengo 19 años, y...si soy bastante hipocondriaca, gracias por su atención.
Hola doctor
Pues mire yo le explico, tengo una depresión de cuatro años, ataques de ansiedad y crisis de pánico, hace un año me hicieron un analisis de sangre y un electrocardiograma, todo salio bien.
hace tres dias estuve en urgencias porque me dieron dos ataques de pánico o de ansiedad seguidos y me dieron diazepan y una bolsita.
luego me tomaron la tensión y me miraron el ritmo del corazón y si existian ruidos raros, les comenté que tambien sentia quemazon en el pecho, la doctora me dijo que no tenia nada, que eso eran sintomas de ansiedad y crisis de panico que mis constantes y mi ritmo cardiaco eran buenos y que el quemazon era debido a mi ansiedad. pero a veces estoy tranquila y me da quemazón en el pecho aunque al cabo de un rato se me pasa. ya me han echo las pruebas mi pregunta es.
realmente la doctora tiene razón? el quemazón que siento es debido a mis crisis de panico-ansiedad? por favor respondame porque ando preocupada, para mas informacion tengo 19 años, y...si soy bastante hipocondriaca, gracias por su atención.
Los sintomas que describes si se pueden deber a ansiedad. La otra opcion podria ser reflujo gastrointestinal. Puedes preguntarle a tu medico que piensa sobre esta segunda alternativa. Te advierto que la ansiedad tambien podria causar o empeorar el reflujo gastrointestinal.
Juan Jose Rivera
Muy Buen Día Doctor
Mi nombre es Diego, soy hombre, casado de 24 años de edad, no fumo y bebo muy poco se podría decir que nada solo socialmente. Mi estatura es de 1.76 y mi peso es alrededor de 87 Kg.
Desde hace aproximadamente un año siento una molestia en mi hombro izquierdo donde se une el brazo y el torax por así decirlo y en la parte de abajo de la clavicula, fui al medico y me dijo que no era nada de seriedad sin embargo seguí con la molestia y se me hicieron análisis de sangre hace aproximadamente 6 meses y mi Colesterol y Trigliceridos estaban en en orden. Cambie mi residencia a Japón por cuestiones laborales y las molestias siguieron se me hizo un electrocardiograma y un radiogradía de Torax para descartar un mal caridaco (hace 2 meses aproximadamente) y el doctor dijo que estaba en orden las molestias siguieron y fui a una clinica y se me dio un medicamento para mi jugo gastrico, bajo un poco la molestia pero siguen las molestias, ahora no es un dolor punzante en el pecho del lado izquierdo si no que siento un hormigueo (como cosquilla) en el centro de mi pecho y que en ocasiones pasa a un ardor a la espalda debajo de lo que se conoce como "paletas". Me podría orientar en que análisis o chequeo es lo mas recomendable para saber si no tengo nada de seriedad. Y que sea ansiedad? REcurro a usted porque en Japón es muy complicado que los doctores sugieran un análisis solo me ha tocado qu digo mis sintomas y me recetan las medicinas. Solo el electrocardigrama y la radografía me fueron tomadas.
Gracias
Tomando en cuenta la descripcion de tu dolor y la ausencia de factores de riesgo seria raro que tu dolor fuese de origen cardiaco. Desde el punto de vista cardiovascular, yo diria que ademas de un buen examen fisico solo se necesitaria un electrocardiograma. En realidad no estoy seguro de que un ecocardiograma sea necesario...pero eso es algo que no te puedo decir con seguridad pues no te estoy evaluando.
Lo mas comun seria que tu dolor sea de origen musculoesqueletal; una inflamacion muscular.
La ansiedad puede causar dolor de pecho y se puede asociar a falta de aire, sudoracion y hormigueo.
Juan Jose Rivera
hola doctor buenos dias.
mi nombre es irene y ultimamente he sentido como una oprecion en el pecho del lado derecho mayor mente no dura mucho pero si es algo dolorosa, y me pasa cuando estiro los brazos o cuando quiero hacer algun movimiento, incluso cuando me acueto a dormir no puedo dormir bocabajo como normalmente acostumbro porq el pecho me duele bastante asi que devo cambiar de posicion, hace como 2 años o 1 1/2, me llevaron de urgencias al dotor por que no me podia mover ya que me dolia bastante el pecho y me hicieon un cardiograma algo asi y me dijo el doctor que tenia un poquito de taquicarda pero que no era nada grave solo que devo estar pendite de mi y cuidarme solo eso. pero esto me pasa al hacer fuerza, no se aque sedeba por qeu ahora no puedo moverme facilmente, y tambien me pasa que me ajito mucho, y no puedo comer como de antes por que de la nada regreso mi comida sin esfuerso alguno, aveses solo esoty caminado y bomito sin que me avise. y no se aque se deva.
ojala usted me pueda ayudar gracias.
Irene,
el dolor de pecho que describes no es caracteristico de dolor del corazon. Suena mas como un dolor musculoesqueletal; algun musculo inflamado. Debes consultar con tu medico para que estes segura, y si es una inflamacion muscular, para que la puedan tratar adecuadamente.
Juan Jose Rivera
Muy Buenas Dias Doctor. Mi nombre es Martin tengo 18 años y hace 3 dias atras no me he sentido tambien por las tardes me da com taquicardia y el brazo izquirdo como que se me adormeze, pero no me da dolor de pecho y luego por la noche cuando me acuesto como que me vuelve a dar lo mismo con el brazo y las taquicardias pero me levanto bien solo con dolor del brazo ustede cree que pueda ser algo relacionado con el corazon, no fumo y bebo ocasionalmente. Espero su repuesta lo mas pronto posible, no he ido al hospital todabia.
Muchas Gracias,
Martin Elcorrobarrutia
doctor asi mismo hace años presente el mismo problema y me recetaron unas pastillas llamadas xanax estube buscando en internet y creo que se llamaba alprazolam...las cuales me dieron producto del ardor en la parta izquiera superior del pecho por encima de la tetilla....bueno eso es basicamente todo doctor muchisimas gracias de antemano.
Martin,
Seria importante que veas a un medico. Necesitas un electrocardiograma y tal vez un holter monitor para evaluar la taquicardia.
Juan Jose Rivera
buenas doctor soy un chico d 16 años y el año pasado en octubre aproximadamente estaba durmiendo y me despierto x causa d q me siento asfixiado y drrepente me da una punzada muy fuerte en la zona del corazon q no c me alivio si no a la hora aproximadamente ya este dolor lo he experimentado 2 veces y aparte de este dolor tambien me dan unas punzadas iguales en la zona hepatica y no puedo respirar xq al hacerlo la punzada me duele mucho mas y tngo q respirar muy pausadamente... estuve investigando d ese problema y pense q lo de la punzada en el corazon era xq tngo una desviacion en el tabique y como usted informo esos dolores pueden ser x algun problema respiratorio o algun mal movimiento o esfuerzo... y no me preocupe xq yo estoy en clases de tennis natacion y tambien en un gym... me encanta hacer deporte... y precisamente este martes en tennis me dio un dolor muy fuerte en el pecho y se me taparon los oidos y escuchaba mis latidos del corazon unicamente y mucha presion en el cuello trate de medir mis pulsaciones y llegaron hasta 21... son muy altas con respecto a lo normal...{ y d casualidad hoy me dieron un reportaje sobre el mal de chagas y algo q me asusto mucho es q me dice sobre dolores hepaticos falta de respiracion dolores en la zona cardiaca y oro sintoma q me asusto mucho fue problemas de colon y casualmente yo sufro del colon desde hace 3 años... asi q quisiera saber si lo mio es solo psicologico por la "casualidad" de estos sintomas o puede ser otro problema xq lei q cuando se presenta los sintomas del chagas la persona no dura sino 30 o 40 dias d vida disculpe x la historia d mi vida pero de verdad estoy muy preocupado y no me he hecho examenes ya q mis padres creen q estoy "loco" y es logico q los padres quieren lo mejor para nosotros pero tambien deberian preocuparse un poco xq drrepente no sea nada grave pero como lo digo es prevenir q lamentar y espero q lo mio sea psicologico pero como c han presentado ya muchos casos de mal de chagas en mi region no creo q yo sea la exepcion... gracias
El mal de Chagas primeramente presenta como una enfermedad aguda, es decir, fiebre, malestar, dolor en el cuerpo etc. Las complicaciones cardiovasculares de Chagas casi siempre se ven mucho tiempo despues del episodio agudo.
Creo que debes hablar con tus padres y comunicarles que te sientes preocupado por tus sintomas y pedirle que te lleven a un medico primario para que estes seguro de que todo esta bien y estes mas tranquilo.
Juan Jose Rivera
gracias doctor eso lo entiendo pero yo veo algo anormal q yo he practicado deportes desde toda mi vida y drrepente me aparecen esos sintomas veo algo razonable sobre eso del mal de chagas pero quisiera saber q explicacion me podria dar sutede para q mis pulsaciones aumentaran tanto hasta 21 cuando lo normal es entre 15 y 18 podria ser x la falta de deporte en el mes de diciembre o algo respiratorio? xq hablando literariamente no respiro casi nada x la nariz ya q tngo ese problema de desviacion de tabique disculpe las molestias y gracias...
No te sabria decir porque el pulso te sube mas de lo normal. Para eso haria falta una evaluacion completa, lo cual obviamente es imposible hacer por este medio. Lo unico que puedo hacer es brindarte informacion general. Las complicaciones cardiovasculares secundarias a la enfermedad de Chagas ocurren mucho tiempo despues de el episodio agudo.
JJR
muchos de los síntomas que yo tenía parecían estar relacionados con el corazón: arritmia, taquicardia, sudoración profusa, mareo, ansiedad, y resultó que después de tres años de doctores y análisis a alguien se le ocurrió que debía hacerme el perfil tiroideo y salió hipertiroidismo con tirotoxicosis, afotunadamente lo dectectamos a tiempo para curarme y quitarme de una vez esos síntomas, pero se confunde mucho con los del corazón
Alicia,
Tienes toda la razon. El hipertiroidismo causa muchos sintomas cardiovasculares. Me alegra que tu situacion se haya descubierto y resuelto.
Juan Jose Rivera
hola doctor
con respecto a lo que dice en
"¿Qué características sugieren que el dolor de pecho sea uno de índole cardiaco?"
tengo todos las caracteristicas que describe...
me explayare en extenso para una mejor comprension
una noche mientras veia tv, estaba acostado en mi cama, me dio un fuerte dolor al pecho, empeze con ahogos y luego tuve una baja de presion, ya que empeze a sudar frio y a temblar ( esta de mas decir que es verano y hacia calor)
luego al no soportar esto fui a la clinica en la cual me dijeron que tenia un ataque de panico, y me suministraron diazepan ( no estoy seguro si se escrive asi), luego de esto me dijeron que volviera a mi casa y si es posible que me haga examiniar por un medico, el punto es que los dolores no se pasaron ( dolores al pecho), pero los demas sintomas desaparecieron.
al ir a consultar a mi doctor el cual me examino, me dijo que todo era de "nervioso" y me receto un relajante muscular "tensodox" y me dio un remedio para el colon "trin" la cuestion es que aun continuo con molestias, el dolor en el sector isquierdo del pecho el cual siento como oprimido, mareos repentino, y se me acelera el corazon.
me gustaria que me aconsejara, ya que mi doctor me iso una revision superficial, es decir me ollo el corazon pulmones y nada mas.
algunos datos para que se forme una idea
tengo 20 años
fumo
bebo ( muy poco )
y cuando tenia 12 años tube hepatitis b
de antemano espero su respuesta y esta de mas decir ke se lo agradesco mucho
David,
Los ataques de panico o la ansiedad pueden presentar con sintomas bien similares a un ataque al corazon. Seria poco probable, pero nunca imposible, que alguien de tu edad padezca de enfermedad coronaria. Podrias buscar ayuda con otro profesional, tal vez un cardiologo, para que te haga otra evaluacion y te quedes mas tranquilo.
Juan Jose Rivera
Dr. De antemano le felicito esta pagina, es de suma importancia y de ayuda general, me permito exponer mi caso,,, hoy siendo domingo continue por la tarde con un dolor en el centro del pecho (inicie hace dos dias) a la altura donde empiezan abrirse las costillas (a las tetillas) lo he sentido con mayor intensidad por las tardes, siento como quemazon, y sensacion de agruras,,,, de repente siento como resequedad en la boca y en ocasiones repentinas como falta de aire,,, el Jueves cuando empece con el leve dolor, tuve tambien diarrea, ya se me quito pero, el dolor continua de repente es mas agudo,, (soportable) pero no dejo de sentirlo, al dormir como que se quita, el dolor como que va acompañado de ardor. Hace algunos años, que sentia que se me dormia el brazo izq. en las dos veces que me llevaron a la clinica, me hicieorn un electrocardiagrama, y sali bien,,,, tengo 27 años, fumo poco y bebo poco ( hoy tome dos copas de tekila) solo en ocasiones, tengo algo de sobre peso,, agradezco sus comentarios,,
Hola doctor, felicidades por su pagina, le comento mi caso por favor, tengo 37 años, fumo poco y bebo poco, (reuniones), hace dos dias que empece con dolor y quemazon en el pecho , en la parte central, sensacion de resequedad en la boca y esporadicamente leve, falta de aire,,, tengo sensacion de agruras,, pero el dolor como ardor en el pecho es a vaces agudo,, (soportable) es por las atrdes mayormente, ta tengo dos dias asi,,, hace unos 2 años o 3 años, me hicieron electrocardiagramas (salio bien) por sensacion de dormimiento en el brazo izq,, cree usted que podria tratarse de punto de emergencia? sobre mi corazon?? por favor espero sus comentarios,,
Roger,
El dolor que describes guarda mas relacion con algun problema gastrointestinal. Podria ser reflujo gastrointestinal o tal vez una gastritis. Lo primero que debes hacer es no ingerir alcohol pues te lo podria empeorar. Si el dolor te continua debes verte con tu medico para que te traten adecuadamente.
Juan Jose Rivera
hola Dr.
Mi nombre es mayra y tengo 15 años queria preguntarle sobre un dolor que tengo en el pecho por algunos momentos es leve otras veces cuando por ejem m inclino los hombros y luego los levanto m duele, tambien un poco al toser y estornudar. ESte es mi corro: laconsentida_1898@hotmail.com
Hola Doctor felicidades por su pagina es de mucha ayuda, a la comunidad. Ultimamente me ha dado un dolor en la parte del centro del pecho, yo diria atrs del externon; y se me quita solo a los 10 o 15 minutos; que puede ser?
Gracias
El dolor que describes, el cual se asocia a cambio de posicion, toz y estornudo tiende a ser un dolor musculoesqueletal. Es decir, algun musculo inflamado en el area toracica.
Juan Jose Rivera
Hola, me llamo ignacio tengo 25 años de edad y mi problema surgio un dia en el trabajo, tuve un episodio en el que me costaba respirar, se me acelero el ritmo cardiaco y senti como si me estuviese muriendo.
Luego de varias citas con un cardiologo y diversos estudios (analisis de sangre(tiroides), ecodoppler, ecg y holter), mi cardiologo dijo que mi corazon estaba sano, lo unico a acotar es que tengo un prolapso mitral leve, que aparentemente se corresponde con mi fisonomia, alto y delgado.
Entonces recurri a sesiones de psicoanalisis y visite un psiquiatra el cual me indico que tomara rivotril. Asi mismo actualmente no tengo ataques de este estilo, pero si tengo sensaciones de latidos a destiempo (extrasistoles creo yo, bastante desagradables), sensacion tactil de el palpitar del corazon en mi pecho y cuello, tambien a veces en la punta de los dedos y a veces hormigueos en la mano, lo que me diagnosticaron es un cuadro de stress o ansiedad, la cuestion es que vivo con un temor a no saber lo que me esta pasando y morir.
¿Es posible que este estado de ansiedad, stress o angustia desencadene estos sintomas?
-Por otro lado fumaba y deje de hacerlo debido al temor ya hace alrededor de 2 meses.
Saludos.
Ignacio,
La ansiedad definitivamente puede desencadenar en los sintomas que describes. Es muy comun la sensacion de que te vas a morir. Lo importante es hacer lo que ya has hecho, asegurarte de que el corazon esta bien. Las palpitaciones pueden ser producto de tu stress. Debes saber que las palpitaciones cuando ocurren en el contexto de un corazon sano son molestosas pero no peligrosas.
Esto es una etapa de tu vida y algo con lo que tienes que luchar para vivir una vida mas tranquila. Identifica lo que te causa ansiedad y trata de bregar con eso. Creo que es positivo que solicites ayuda de un profesional como lo estas haciendo. Lo importante es que los resultados cardiovasculares salieron bien.
Juan Jose Rivera
Dolor detras del externon...
Nececito mas informacion. Edad, uso de cigarrillo, historial cardiaco, algun padecimiento etc. Cuando te da el dolor y cuales son las circunstancias. Mas descripcion por favor...
Juan Jose Rivera
un saludo.
Hace casi un mes que sufro una molestia debajo del pecho izquierdo, más molesto cuando lo presiono o cuando estoy apoyado sobre ese lado. Estuve en urgencias donde me hicieron un electro, radiografía y me sacarón sangre pero no me diagnosticaron nada, ya que las pruebas eran correctas, unicamente me recetaron iboprufeno 600.
Llevo ya 20 días desde entonces y la molestia no remite. No me duele ninguna otra parte del cuerpo, eso sí, ando con muletas dos días antes de este dolor ya que me partí el peroné patinando.
Comentar tambien que fumo bastante y tengo ligero sobrepeso.
Gracias por su respuesta y enhorabuena por el blog.
Describes lo que parece ser un dolor musculoesqueletal; podria ser por el uso de las muletas. El ibuprofen es un anti-inflamatorio que usualmente resulta para este tipo de dolor. Si el dolor te persiste aun cuando has utilizado ibuprofen diariamente debes de ver a tu medico nuevamente.
Juan Jose Rivera
hola, he mandado un msn antes pero creo que no se publico. antes que nada felicitarle por este post y darles las gracias, ya que ayuda a muchas personas.
tengo 28 años y desde hace dos dias he sentido en el pecho izq, cerca del corazon, 2 o 3 punzadas seguidas que luego desaparecen y no vuelven hasta 3 o 4 horas. no tengo sudor, ni vomitos, ni dolor en el brazo... mis padres dicen que debe de serr nervios , pero yo estoy asustada.
crees que puede ser de corazon???
Primeramente mis disculpas porque no se haya publicado tu comentario anteriormente. La verdad no se que paso.
De todos modos, es dificil saber si las punzadas en el pecho son o no debido a enfermedad coronaria. Eres joven y al parecer no tienes factores de riesgo, asi que las probabilidades serian bajas. Es importante que visites tu medico para un examen fisico y pruebas basicas (al menos un electrocardiograma). Te recuerdo que punzadas en el pecho, especialmente si se asocian a respirar profundo o movimiento, se pueden deber a una inflamacion muscular.
Juan Jose Rivera
Doctor cuando siento alguna alegria sea intensa o no intensa siento algo raro en el pecho dificil de explicar es como que me vibra, algo parecido a lo que se siente en la garganta al traga , me dicen q es el stress no se que hacer estoy muy preocupado
No estoy seguro a que se pueden deber tus sintomas. La vibracion en el pecho podria ser congestion o tal vez palpitaciones. Dificil saber con una explicacion tan breve.
Juan Jose Rivera
Tengo 29 años.Desde hace más de diez años, sufro ocasionalmente dolores en el pecho y cuello. Estos dolores son muy intensos y suelen durarme entre 6 u 8 días. Me es imposible respirar hondo, no puedo agacharme ni tumbarme ni hacer ningún esfuerzo como subir escaleras xq el dolor es más agudo. Siempre he tomado ibuprofeno, nolotil, o relajantes musculares y me alivia un poco. Ahora estoy sufriendo una de esas crisis y no tomo nada xq estoy embarazada de un mes.Este dolor suele surgir tre o cuatro veces al año. Me ha visto el cardiólogo y el neumólogo y parece q no tengo nada. Será muscular? Será por nervios? Cómo puedo evitarlo? qué debo hacer si surge como ahora durante el embarazo?
Lo mas importante es que no utilices ningun medicamento sin antes consultarlo con tu obstetra / ginecologo.
El dolor que describes puede ser muscular; puede ser una inflamacion de los musculos. Es curioso que te continue ocurriendo. Yo te diria que lo mejor seria consultar con un internista (medico primario) que con un especialista. Seria raro que tus sintomas sean cardiacos en naturaleza.
Puede ser tambien que el embarazo, por los cambios anatomicos y fisiologicos que ocurren, te este empeorando lo que sea que te este causando el dolor.
Juan Jose Rivera
hola doctor, quiesiera saver, tengo 23 a~os y me estan dando molestias en el pecho no dolor es cm molestias, ademas a mi me dan muchos gases y malestares de estomago nauseas y quisiera saver si esos malestares podrian ser porque los gaces me suben y se atoran en el pecho,me da por ratitos, aveces mas intensos aveces mas suaves, aveces es como opresion, se devera a lo del estomago o es algo del corazon, padesco de la valvula mitral, ahh y me da mucho eruptos, y tambien cm que ronquera, la ronquera pordria ser de eso tb todo lleva a lo mismo, me preocupa mucho
Liz Marie,
Los sintomas que describes pueden ser debido a reflujo gastrointestinal o gastritis. El reflujo podria causar un tipo de dolor de pecho.
Te recomiendo visitar un medico primario para que te evaluen propiamente. Si tus sintomas se deben a un problema gastrointestinal, existen medicamentos que te pueden aliviar. Trata de no comer muy tarde en la noche, evita el alcohol y los jugos acidos, el chocolate, el cigarrillo y las comidas grasosas en general.
Juan Jose Rivera
hola doctor, tengo 29 años, desde hace meses he sentido un dolor en el pecho del lado izquierdo, como un pinchaso aveces me duras horas... anteriormente cuando comence a sentir ese dolor me dolia un poco y me dolia el braso. Ahora son solo puntadas pero no me duele el braso, no me dan nauseas ni mareos ni nada de eso, lo unico que aveces me dan mucha acides, y bueno me vi con un especialista, me tome placas de toras y un electrocardiograma y no deteto nada inusual, pero una siguo sintindo ese pinchaso, que me recomendaria doctor???
Jean,
El dolor que describes podria ser de origen muscular; en especial si se empeora con cambio de posicion. Usualmente el dolor asociado a reflujo gastrointestinal o acidez es como una quemason en el pecho y no tanto sentimientos de pinchazos. Es buena noticia que el electrocardiograma este normal. Si el dolor te viene cuando te ejercitas quizas puedes sugerirle a tu especialista que te haga una prueba de esfuerzo.
Las probabilidades de que tu dolor sea cardiaco aumentan dependiendo de los factores de riesgo que tengas: presion alta, fumar, diabetes, colesterol malo (LDL) alto, colesterol bueno (HDL) bajo, obesidad y sedentarismo. En cuanto a tu edad, eres joven para que tengas enfermedad coronaria pero nunca es imposible.
Te exhorto a que compartas tus preocupaciones con tu medico mas detalladamente y pidele que te de un diagnostico claro de lo que el o ella cree esta causando el dolor.
Juan Jose Rivera
Hola buenas tardes. Desde hace algo más de un mes me diagnoosticaron ansiedad y ahora estos últimos días tengo como un dolor en el centro del pecho, como si me quemara. Estoy preocupada aunque los médicos me han dicho que es típico de la ansiedad. Me hicieron un par de electrocardiogramas hace un par de meses y me salieron perfectos. Por que se puede deber este quemazón que siento en el pecho? tiene algo que ver con el corazón? Gracias
Leticia,
La ansiedad puede ocasionar dolor en el pecho. El sentimiento de quemazon en ocasiones se puede deber a reflujo gastrointestinal; esto es algo que podrias consultar con tu medico.
Juan Jose Rivera
siento un dolor constante en ellado izquierdo al lado de la axila, es un poco de ardor pero tambien como si estubiera algo ensima mio, me siento cansada y constantemente sufro de nauseas y mareos y el dolor no se va, me calma un poco cuando presiono, antes tube un problema, desde niña, nose muy bien como era, pero se supone q tenia una valbula abierta y q el oxigeno ntraba por ahi y eso m asfixiaba pero segun el ultimo ecocardiograma, ya estoy bn, pero hace unos meses empezo este dolor... no se q es, se q dbo ir al medico pro han habido ciertos inconvenientes para asisitir. m pregunto q sera? sera peligroso? solo un problema muscular? o q?
Laura,
Definitivamente te recomiendo ir al medico, especialmente por lo del antecedente cardiaco. La verdad que no puedo saber a que se debe tu dolor, pero el hecho de que se asocia a nausea y mareos es suficiente para que requiera atencion medica lo antes posible.
Juan Jose Rivera
Hace un par de meses que estoy con mucha ansiedad, tengo episodios de ataques de panico, me hicieron todo tipo de examenes, prueba de esfuerzo, ecocardiogramas, hemogramas completos, prueba de tiroides y todo dio bien, lo que me preocupa ultimamente es una sensacion que tengo en el pecho (no es dolor, es una sensacion como cuando nos asustamos y sentimos esa "cosa" en el pecho), queria saber si ese sintoma puede estar relacionado con la ansiedad , ya que siempre me siento muy ansioso. Muchas gracias muy buena la pagina.
El sintoma que describes, ese sentimiento de susto o intranquilidad, definitivamente se asocia a la ansiedad. De hecho, algunas personas sienten una sensacion de que algo malo les va a suceder; es lo que llaman en ingles "impending doom".
Hiciste lo mas importante que era asegurarte que tu corazon se encuentra en buena forma. Ahora tienes que bregar con la ansiedad. Mantente positivo(a)y en calma que poco a poco, tal vez con ayuda profesional, puedes sentirte mucho mejor. Lo mas importante es que reconozcas que es un problema de ansiedad y que te dejes ayudar.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor, muchas felicidades y muchas gracias por dedicar su tiempo en este blog. Mi nombre es Felipe, tengo 28 años y desde hace algunos años padezco ataques de andsiedad y de pánico, todo comenzó debido a un ataque de taquicardia que el medico califico como causado por el estress, desde ese día vivo intranquilo, me he practicado varios electrocardiogramas y pruebas de esfuerzo, con distintos cardiólogos, todos han dicho que mi corazon está bien. El problema es que en ocaciones siento pequeños brincos en el corazon, como arritmias hay dias que me sucede y luego deja de pasar hasta por meses y hoy senti una punzada en el pecho del lado izquuierdo. Tengo sobrepeso y fumo, sé que debo de dejar de hacerlo, muchas veces me siento idiota por ir a urgencias, de todas, todas me han regresado diciendome que me calme y descanse, a que se deberán estos sintomas? que especialista debo de ver si el cardiologo sigue diciendo que no es el corazon? gracias
Felipe,
Las palpitaciones o brincos en el corazon pueden ser debido a la ansiedad y al estres. Te recomiendo leer un articulo en mi blog titulado "Tengo palpitaciones" el cual encuentras en la seccion titulada "mis mejores blogs" Las palpitaciones en personas que tienen un corazon sano, evidenciado aparentemente con los estudios que te han realizado, tienden a ser benignas.
La ansiedad puede causar dolor de pecho, palpitaciones, falta de respiracion, sentimiento de angustia etc. Puede inclusive afectar tu calidad de vida si no se atiende adecuadamente. El especialista medico que se encarga de evaluar y tratar desordenes de ansiedad es el siquiatra. Existen terapias y medicamentos que te podrian ayudar.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor, de verdad deseo felicitarlo por su pagina, es de gran ayuda tener este tipo de enlaces.
Soy un joven de 20 años, y desde hace tres meses aproximadamente, siento un dolor en el pecho medio, como una presion fuerte, pero solo en las mañanas al despertar sobre todo y cuando me muevo de manera brusca o no estoy en una posicion recta. En el transcurso del día va aminorando hasta que en la noche, solo siento mucho aire y la necesidad de repetir. Son todos los sintomas.
Que piensa que pueda ser???... tendre que tomar algo?? o algun estudio en particular...?? por que el dolor a traves de los dias ah ido aumentando.
Muchas gracias por su atencion
Saludos.
Dos elementos llaman la atencion en cuanto a tus sintomas. El primero es el hecho de que el dolor se intensifica con el movimiento; esto se asocia a un dolor de tipo muscular. El segundo elemento es la necesidad de repetir, lo cual se asocia a reflujo gastrointestinal. Ambas condiciones pueden ocasionar dolor en el pecho.
En cuanto a que tomar no te podria decir; eso te lo tendria que decir el medico luego de hablar contigo y hacerte un examen fisico detallado.
Juan Jose Rivera
Buenas tardes doctor y muchas gracias por la atención.
Desde hace varios días siento dolor en el pecho que se irradia al centro de la espalda y al brazo. Hoy este dolor se me ha acentuado hasta el punto de hacerse insoportable y me he asustado. Ha durado como 15 minutos aunque le comento que no se me acaba de pasar. Tengo antecedentes de ansiedad y reconozco que soy hipocondríaca pero no acabo de tranquilizarme acerca del tema cuando me dan estos síntomas, que se acompañan de sensación de bajón ( como si me bajase la tension), mareo y sensacion de que me va a pasar algo de forma inminente, como un desmayo por ejemplo. Hace dos meses estuve en el cardiólogo y me hizo varios electros y ecocardiograma, todo salió bien, me dijo que podria deberse todo a ansiedad. Pero le queria preguntar si he de estar tranquila con estas pruebas que me hicieron (y un chequeo general hace 4 meses) y si he de descartar que sea algo mas que ansiedad. Últimamente estoy muy cansada y aguanto poco tiempo fuera de mi casa, enseguida necesito descansar. Tengo 19 años y practicaba deporte hasta hace dos, ni fumo ni bebo y no tengo hipertensión ni obesidad. Tengo bastantes contracturas en el cuello y migrañas tensionales ultimamente, pero me preocupa bastante notar estos dolores en el pecho, el brazo y la espalda, además de los vértigos ysensaciones de bajón. ¿He de estar tranquila?Asumo que soy hipocondriaca y a veces me pongo en lo peor y pienso hasta en enfermedades neurodegenerativas y muchas más de las 'raras' sobre todo porque hace un mes estuve con parestesia en toda la parte izquierda del cuerpo durante una semana y vértigos. Últimamente estoy de exámenes y tengo molestias en la visión, además de las pupilas mas dilatas de lo normal, pero sigo preocupada por si fuese algo muscular o vascular. En el chequeo también me vio un neurólogo, aunque aún no me había dado esa parestesia.
Muchas gracias y perdón por la parrafada.
Me parece que te han realizado los estudios pertinentes. Seria raro que a tu edad y sin factores de riesgo el dolor se deba a enfermedad coronaria. La ansiedad puede causar muchos de los sintomas que describes.
Es importante que busques ayuda profesional para tratar de resolver el problema de la ansiedad, el cual en muchas ocasiones se puede convertir en una incapacidad. Si el dolor que sientes es distinto o fuera de lo normal seria prudente que se lo comunicaras a tu medico de cabecera.
Juan Jose Rivera
hola buenas doctor soi 1 xaval de 21 años nunca e fumao i vevo solo en fiestas peso 70 kg.padesco dolor en el pecho en ves en cuando i gases i llebo 6 meses con ansiedad i cuando me levanto tengo temblores i las manos floja i escupo 1 poco de sangre aveces durante el dia i todo limpio me dijeron i analitica todo bien ara 1 mes me dava 80 pulsaciones al minuto i aora de 70 a 75 noto como si me uviera vajao el ritmo mas flojo i me sigen en ves en cuando eso dolorsito eso pinxasito aqe se deve ala crisis de ansiedad q tuve o q? gracias i perdone la molestiad
hola doctor, le escribo otra ves, esta ves quisero saver como a mi hace tiempo el doctor me avia recetado atenonol, ara las taquicardias y quiero saver si uno se las puede tomar uando se siente asi, o tiene q ser todos los dias, es que cuando me las tomo cm que me siento q me baja la presion y mas cansada, aunque me alivia pero los demas dias me siento bien, y no me las tomo solo me la tomo cuando me da la taquicardia, no hace dano si me la tomo asi? deves en cuando? gracias
Liz marie,
Me llama la atencion el hecho de que dices que escupes sangre. Me parece que esto tiene que ser investigado en detalle por tu medico...un buen historial, examen fisico, radiografia, tal vez un ecocardiograma etc. El escupir sangre no es normal; podria deberse a un problema de los pulmones. Atiendete esto!!
En cuanto a el atenolol, asumo que lo tomas por las palpitaciones que te producen la ansiedad. Este medicamento te baja la presion y por eso te sientes cansada y debil. Es importante que lo discutas con tu medico pues yo no te puedo decir si tomarlo o no o cuando tomarlo.
Juan Jose Rivera
hay doctor me asusto lo de escupir sangre, yo no soy la de escupir sangre es la de arriba, yo solo pregunte lo de el atenolol, me estuvo raro jeje pero nada equivocaciones, y otra preguntita si, que devo evitar si padesco de prolapso de la valvula mitral, ay alimentos q devo evitar, medicinas o algo, asi,?
Mis disculpas por mezclar los dos mensajes; me aparecieron en la computadora juntos. Sorry!!
La mayoria de las veces el prolapso de la valvula mitral es benigno y no hay que tomar ningun medicamento o llevar una dieta especifica. Hay veces que es recomendable tomar un antibiotico antes de un procedimiento dental o cirugia pero ya esto depende de la severidad (lo que se evalua con un ecocardiograma)
Juan Jose Rivera
Anonimo,
Perdon por la confusion. He incluido mi respuesta a tu preocupacion en el mensaje anterior a liz marie; se me mezclaron los mensajes.
De todos modos, me preocupa lo de escupir sangre y creo que debes investigar esto en mas detalle con tu medico. Puede ser algo pulmonal o simplemente una infeccion...pero es importante atenderlo.
Pulsaciones de 70-75 por minuto se considera dentro de lo normal.
La ansiedad puede causar dolor en el pecho pero yo diria que tomando en cuenta los otros sintomas es importante que te veas con tu medico.
Juan Jose Rivera
hola doctor, perdone q moleste, es q me gusta aclarar preguntas q me ago yo misma, estoy sintiendo aveces unos latidos raros, el corazon da un salto como mayor q los demas aveces como q siento q se para un segundo y sigue eso es molestoso, a que se deve me ocurre, cuando estoy como ansiosa o cuando con en malestar de estomago me da eso, tambien a que se deve que cuando como, el corazon tb se me acelea un poco y molestoso, cosas q pasan en el estomago tambien afecta el ritmo del corazon? anoche me levante demomento como sudando y hay se me empeso aceleral el corazon y tambien con un malestar en el lado izquierdo cm en el estomago y e la boca del estomago luego medio temblores nose si por el mismo nerviosismo, a que se devio, es algo del estomago o el corazon q me alla levantado asi, no tenia dolor en el pecho, solo malestar en la barriga al lado izquierdo, solo tengo 23 a~os y me da td eso
gracias doctor, espero que me puedas ayudar en algo, se lo agradecere un monton,
Liz marie,
Te recomiendo leer un articulo que publique en el blog titulado "Tengo palpitaciones". Lo encuentras en la seccion del blog titulada "mis mejores blogs". Alli podras aprender sobre los distintos tipos de palpitaciones.
En resumen, la ansiedad puede causar palpitaciones y tambien disturbios gastrointestinales.
Juan Jose Rivera
doctor que medicamentos no devo tomar si tomo atenolol, por ejemplo puedo tomar pastillas como zantac o tagamet? no interectua con el atenolol, ya q padesco del estomago y quiero saver si no interactua o si
Liz,
usualmente el atenolol no tiende a interaccionar negativamente con el zantac. Las reacciones a medicamentos o combinaciones de medicamentos varian de persona a persona por lo que cada caso se debe de evaluar individualmente.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor:
Tengo 24 años, no fumo y manejo presión arterial de 110/70 la ultima vez q me la tome fue de 80/60, pero el medico me dijo q era normal. Mi problema es q van varias ocasiones en que me da un dolor fuerte en el pecho en el lado izquierdo, como una opresión a respirar (cuando respiro profundo se me incrementa el dolor),y en algunos casos siento como una punzada y debo estar un poco encorvada. Me hicieron un electrocardiograma y salio normal. Q otro examen puedo realizarme.
Viviana,
el dolor que describes no es tipico de dolor cardiaco. El hecho de que sientes una punzada y empeora al respirar profundo sugiere un dolor muscular.
De tu medico considerar otras pruebas para descartar un dolor cardiaco serian un ecocardiograma y tal vez una prueba de esfuerzo. Pero esto depende de la sospecha clinica de tu doctor.
Juan Jose Rivera
Buenas,
Tengo 29 años y no fumo, bebo ocasionalmente y hago mucho deporte (10 - 12km diarios corriendo o 1500 - 2000m nadando), Trabajo en una oficina y hace como un mes se me pone un dolor como de presion en la parte derecha del pecho, que al cabo de 15 - 20 minutos se va. A veces lo noto cercano al centro. Al hacer deporte no siento molestias, solamente en reposo.
¿Que puede ser?
Enric,
El hecho de que no te duela mientras te ejercitas sino mas bien en descanso sugiere que no es de origen cardiaco. Podria ser un dolor o inflamacion muscular.
Juan Jose Rivera
doctor tengo 24 años, estoy sintiendo ultimamente, una molestia en el pecho, nose como describirlo es como un burbujeo en la parte de arriba del pecho, aveces siento como que se me acalambra cuando algo se comprime nose si asi decirlo,y aveces luego de ese burbujeo ay en el pecho, siento como que se me esparse algo frio, y me paso tirando muchos gaces como que siento algo atragantando,, bueno es asi cm puedo describir lo q siento, sera algo relacionado al corason o que
Los sintomas que describes se acercan mas a los experimentados a causa de reflujo gastrointestinal. No son los sintomas caracteristicos de un dolor cardiaco.
Juan Jose Rivera
hola doctor bueno escribo por q yevo como 6 meses me de pruebas y todabia no saven q es bueno q fuy al medico por un motivo de tension arterial alta ami lo q me pasa es q durante el dia boy aveces marea y si me muevo mucho mas todavia ademas me falta mucho la respiracion durante el dia no sulen ser todos los dias pero si la mayoria muchos dolores de caveza y dolor en el hombro y en los brazos y como una pequeña molestia por la parte de la boca no se me anecho electros y tac de torax y me dicen q no tengo nada de corazon q puede ser ansiedad pero yo creo q no estoy precupado por q habeces se me pone muy mal cuerpo y me duele el pecho y me enpiezo a encontrar mal pero q muy mal como con nausias y frio en las manos asi un arto y luego se me quita y no se q es me gustaria si me puedieras ayudar gracias un saludo lolo
lolo,
La ansiedad definitivamente podria causar los sintomas que estas experimentando, pero esto es un diagnostico de exclusion. Es decir, tu medico debe de asegurarse de que todo lo demas esta bien.
En cuanto a la posibilidad de que sea cardiaco, lo importante es que pienses en tus factores de riesgo: cigarrillo? diabetes? alta presion? colesterol malo alto? colesterol bueno bajo? trigliceridos? obesidad? Si tienes varios de estos factores de riesgo debes modificarlos para prevenir enfermedad del corazon.
Juan Jose Rivera
doctor deseo saver si productos como la valeriana pueden hacer dano al corazon, si padesco de la valvula mitral, me da dolor en los hombros cuello, como tension en la cabeza, molestias en el pecho aveces dolor suave, tengo mucha tension y ansiedad
Si no me equivoco, la valeriana es un tipo de benzodiazepina (algo analogo a medicamentos como valium etc.). En su dosis adecuada, no veo como generalmente hablando pueda afectar al corazon. Todos los casos son individuales asi que recomiendo que todo individuo consulte con su doctor antes de comenzar un medicamento.
Juan Jose Rivera
buenas doctor soy lolo otra vez bueno le digo no fumo fumaba hace 3años no tengo colesterol ni alto ni bueno esta bien y los trigleceridos los temgo bien la tension es la q la tengo algunas veces alta y otras normal me la suelo tomar y cundo me la tomo me pongo muy nervioso me da alta y me la tomo 10 minutos despues y me da normal por eso me preocupo tambien me tomaba las pastillas de tension y deje de tomarmelas por q me la tomaba y al rato me quedava como borracho y no se porq un saludo lolo
Lolo,
Es bueno que no tengas factores de riesgo. La ansiedad puede subir la presion como mencionas. Dedicate a trabajar en controlar tus niveles de ansiedad.
Juan Jose Rivera
Hola doctor, felicidades por todo esto, mire, desde hace 1 mes o así, sufro pinchazos en el pecho, al principio menis, pero esta ultima semana a ido a mucho mas, empezo en el lado izquierdo del pecho pero ahora se ha trasladado al derecho,y son punzadas breves pero dolorosas, tengo 31, 1,80m, 81 kg, no fumo ni bebo y normalmente hago deporte, pero curiosamente hace 1 mes me lesioné en la rodilla y no he vuelto a correr.Hoy,no se si por nervios o que,me ha faltado el aire al subir un pequeño tramo de escaleras y se me ha disparado el corazon, y porque no decirlo me he asustado (dolor en el pecho+falta de aire con medio ahogo)Tengo un tio que ya ha tenido 2 infartos el 1º cuando tendría 38,eso si no me ha dolido nunca el brazo ni el cuello.Espero su respesta porque estoy asustado de este dolor que se ha pasado del lado izq. al derecho y a la sensación de sobrecarga en el pecho. Muchas gracias
Me parece que el hecho de que tienes historial familiar de infartos al corazon merece que tus sintomas se evaluen seriamente. Necesitas verte con tu medico y hacerte la evaluacion pertinente: electrocardiograma, investigacion de factores de riesgo, una posible prueba de esfuerzo etc. Creo que toda persona con historial familiar, en especial a temprana edad, tiene que asumir una postura preventiva y estar muy al tanto de sus factores de riesgo.
Definitivamente mantente en sintonia con Corazon Hispano pues el proposito de este blog es brindarte el conocimiento necesario para cuidar tu salud cardiovascular y brindarte apoyo en el proceso.
Juan Jose Rivera
Saludos dr. en primer lugar enhorabuena por la web! quería preguntarle acerca de un flato que me aparece despues de comer y que desparece a los 10 min. i es mayor en comidas copiosas no creo que llegue a dolor, no bebo ni fumo, hago deporte y temo que pudiera fabricar con hipocondria la situación, aunque me procupa q sea siempre despues de comer (quiza ansiedad) Muchisimas gracias por su atencion, un abrazo:
Guillem
Dr. soy Guillem del mensaje anterior olvide decirle que tengo 21 años! el del flato en el pecho (10 min) despues de las comidas!
Guillem,
Podria ser reflujo gastrointestinal. Esto puede causar dolor de pecho.
Te recomiendo que evites comidas muy tarde en la noche y que no te acuestes a dormir rapido despues de comer. Disminuye las grasas tambien pues causan reflujo. Otras cosas que empeoran el reflujo lo son el alcohol, el chocolate, la menta, carne roja, jugos citricos.
Espero esta informacion te resulte util.
Juan Jose Rivera
hola doctor,soy el que tenia un tio que tuvo un infarto a los 38,mire, muchas gracias por todo, ya pedi hora para el medico,pero no se si es porque me acojono lo que me dijo o por otra cosa,que hoy por ejemplo no me han dado pinchazos,sigo sin dolor en el brazo o espalda,pero estoy con el corazon a cien por hora a la minima se me dispara,deben ser taquicardias por el nerviosismo,sobre todo por la noche,por el dia como que estoy mas tranquilo.mañana voy al medico pero no me podría decir algo que cuadrara con los sintomas, también he notado que eructo un monton, y no bebo nada con gas.muchas gracias
El nerviosismo definitivamente acelera el ritmo del corazon. Me alegra que el dolor se haya aliviado. Es importante que veas al medico para que puedas establecer un plan de prevencion. No puedo darte un diagnostico pues no te estoy evaluando; solo puedo brindarte informacion general. El medico manana te hablara en detalle. Tranquilo y suerte.
Juan Jose Rivera
hola doctor mi problema consiste en que siento que mi corazon da como un cantazo el corazon no es q se me para y da ese cantaso es que sigue latiendo normal pero demomento da ese cantaso como fuerte y si estoy acostado lo siento como q me ese cantaso me mueve todo el lado izquierdo, me ocurre mas cuando estoy un poco en estres o con asiendad o cuando como, es horrible sentir ese cantaso es como asi, taca taca taaa taca taca taaa a que se deve, tengo 24 anos no fumo no bebo, sufro de ansiedad estres y e bajado de peso por eso
Te recomiendo leer un articulo que publique en Corazon Hispano titulado "Tengo palpitaciones". Lo encuentras en la seccion titulada "mis mejores blogs" al margen derecho de la pagina. Creo que este articulo te servira de ayuda. Si te quedan preguntas luego de leerlo me puedes volver a escribir.
Juan Jose Rivera
hola los lei y me relasiono con dos prematuros auriculares y ventriculares, es mas o menos asi, cuando me da me preocupo y me da peor y seguido, por los nervios, las dos son benignas verdad
El procedimiento es el seguiente:
Primero se hace un electrocardiograma y/o un holter para definir las palpitaciones. Lluego un ecocardiograma para asegurarse de que el corazon no tenga ningun problema estructural. Si resultan ser prematuros auriculares o ventriculares en el contexto de un corazon sano entonces las probabilidades son altas de que sea benigno.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor, gracias por los consejos que nos da, llegue a su pagina por recomendacion de un amigo y aprovecho para hacerle una consulta, aproximadamente desde hace cuatro meses sufro dolores en el lado izquierdo del pecho que se extiende hacia el brazo, se me dificulta respirar y tengo palpitaciones en ese mismo lado, este dolor ha incrementado con el paso de los meses y ahora hasta me impide dormir porque no puedo estar acostado, He ido al medico pero me dicen que estoy bien en general, y aunque he mandado a analizarme la sangre este resultado no me llega hasta despues de un mes, y ahora tengo este dolor casi todos los dias y no se que hacer. Gracias por su respuesta a su pronta conveniencia.
Los dolores posicionales (al acostarte) usualmente no son cardiacos sino musculares. Aqui lo importante es evaluar cuales son tus factores de riesgo, hacer un buen examen fisico y determinar que estudios cardiovasculares necesitas, si alguno. Si no te sientes satisfecho con la evaluacion que te hicieron y el plan de tratamiento que recomendaron te recomiendo que consideres una segunda opinion.
Juan Jose Rivera
doctor el atenolol es para el ritmo inrregular? al yo tomarmela siento como q me baja la presion es normal, que es lo maximo q me puede bajar la presion la q yo tomo es de 25ml
doctor hoy fui a emergencia por una molestia que tengo en la espalda como una punzada en medio de la espalda mas hacia el lado izquierdo y siento como eso mismo en el pecho, el doctor me dijo q era un musculo quisiera saver si la causa de un musculo o atras y ese malestar atras, hace que uno se sienta como sin aire y eso hace q me sienta como que la parte de alfrente del pecho lo sienta asi tb,y me de como brincos en el corazon me siento muy nersiosa por eso porque nose si lo mismo de la espalda tiene q ver con lo q siento en el pecho o al reves si es algo delc orazon y lo sienta asi en la espalda
El atenolol se puede utilizar para el ritmo irregular pero definitivamente baja la presion. 25 miligramos es una dosis baja pero cada personas reacciona de una manera distinta a un medicamento. Si te estas sintiendo debil cuando te tomas el medicamento debes consultarlo con tu doctor.
Juan Jose Rivera
Los dolores musculares tienden a reflejarse como punzadas y duele cuando respiras hondo. Aveces como que no puedes respirar hondo debido al dolor. El nerviosismo te puede causar palpitaciones.
Juan Jose Rivera
HolaDoctorlo primero muchas gracias por toda esta inforamción, llevo unos días que sineto algo raro y me gustaría comunicartelo para quedarme un poco más tranquilo.
Tengo 17 años, y mi peso es sobre lo 60kg midiendo 1.70m, no fumo ni bebo, y realizo bastante deporte, hace unos meses mi condición física era muy buena, y estaba en una buena forma, al menos entrenaba corriendo a pie 5 dias en semana, pero hace un par de meses dejé de hacer el deporte qe hacía y aunque sigo haciendo entreno bastante menos, desde hace unas semanas, alguna noche siento como si me diera una palpitación en el corazón, soy un poco (bastante) hipocondriaco y me asusto bastante, últimamente realicé un esfuerzo bastante exigente y durante el esfuerzo todo fue estupendo, pero despues a la hora o así me notaba bastante flojo de fuerzas y con alguna de esas palpitaciones aunque bastante leves. Mis pulsaciones cuando duermo bajan de 60ppm y no se si asustarme con eso ya que cuando estaba entrenado lo consideraba normal pero aun lo puedo seguir considerando normal despues de llevar unos meses sin entrenar demasiado?? No sé si me bajarán de 55ppm mientras duermo ya que dormido no me las puedo controlar...
Muchas gracias por atención y perdona tanto texto.
Gracias.
Capi,
Lo primero que te recomiendo es que leas mi articulo titulado "Tengo palpitaciones". Lo encuentras en la seccion del blog titulada "mis mejores blogs". Te va a aclarar muchos puntos sobre las palpitaciones.
Un ritmo cardiaco normal es de 60 a 100 latidos por minuto. Pero en personas jovenes y que han realizado deporte regularmente puede bajar de 60 y sigue siendo normal.
Sabes quien es Lance Armstrong? - ciclista estadounidense. Su corazon en descanso late aproximadamente 40 veces por minuto. Es probablemente el corazon mas eficiente en la historia.
Si te sigue molestando las palpitaciones consulta a tu medico. Trata de continuar ejercitandote pues es bueno para tu corazon.
Juan Jose Rivera
quisiera saver si el sentir como que se comprime el pecho es muscular o algo del corazon, siento aveces en el medio o en el lado derecho como que demomento se me comprime algo por dentro a veces siento como que algo palpita nose si son los musculos o los nervios porque cuando me toco no me duele solo aveces despues q siento ese comprimido o eso q palpita, solo aveces me duele un pocquitito al apretarme, sera los nervios del pecho musculos o que
Tienes que poner tu dolor o tus sintomas en el contexto de tus factores de riesgo. Mientras mas factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria tenga una personas, mas posibilidad de que el dolor sea de origen cardiaco.
No podria brindarte mas informacion con la descripcion que me brindas. Cada caso es distinto y lo importante es que te veas con tu medico.
Juan Jose Rivera
doctor si tengo un dolor en el lado izquierdo de la espalda es como una punzada en el lado izquierdo como q apresiona aveces es como un ardor y siento como ese mismo dolor en el pecho tambien mas a la izquierdo, cuando me toco profundo en la espalda donde esta esa punsada me duele, ese dolor de espalda se puede radiar al pecho aunque si me aprieto el pecho no me duele siento ese dolor por dentro, aveces siento como en la parte de la garganta asi mismo en el ladi izquierdo como cuando estas tenso cuando siento ese dolor en la espalda lo empieso a sentir al frente tambien, tengo 23podria ser un musculo q esta molestando toda esa aria y el pecho o que
se me olvido decir cuando respiro siento en el cuello izquierdo como q se me tensa
perdon doctor creo q escribi lado izquierdo, y es todo lo contrario en todo esos sintomas en el lado derecho, perdona
El hecho de que te duele cuando te aprietas sugiere que es de origen muscular.
Juan Jose Rivera
El dolor muscular tambien empeora cuando se respira hondo.
JJR
pero lo puedo sentir en el pecho? esa molestia? si es en la espalda el problema es normal q se sienta en el pecho? ese como ardor dolor
Puede ser que el dolor se irradie o lo sientas en el pecho. Pero es dificil saber si es el mismo problema o uno distinto. Para determinar eso tu medico tiene que examinarte.
Juan Jose Rivera
Buenos días doctor.
La verdad que su blog esta excelente y me ayuda a comprender algunas cosas.
Yo juego al voley y luego de un partido, cuando estaba recostado en la cama sentía mi
Corazón acelerado, por lo que fui al cardiólogo y con un electro y otros estudios me dijo que no
Tenia nada, yo sentía algo en el pecho, pero la verdad no se si era mas psicológico que verdaderamente
Un problema en el corazón. Desde ese momento hasta ahora, a veces pienso que tengo algo y noto alguna
Molestia o pinchazo, pero siento que no es del corazón. Yo juego al voley profesional y hago muchas pesas
También, nunca fume y toda la vida hice mucho deporte.
Puede ser ansiedad esto?, algo psicológico?, usted cree que me tenga que hacer una ergometria para
Quedarme tranquilo?
Gracias
hola doctor bueno estve 3 noches con fiebre tengo dolores en la espalda el dolor llega asta el cuello son muy fuertes en la cabeza tambien son fuertes al respirar profundo me duele el pecho y doleres de vez en cuando en los brazoz o piernas y como que se me adormesen los brazos tengo nauseas mareos incones dolor en le estomago como si me quemara fumo poco ...
Ariel,
La ansiedad puede causar palpitaciones. Lo importante es asegurarse que el corazon esta sano, mediante un electrocardiograma y un ecocardiograma. Si todo esta bien, estas palpitaciones, aunque molestosas, no tienen un impacto significativo en mortalidad (osea son benignas).
El hecho de que realizas mucho ejercicio sin problema sugiere que no tienes problemas en cuanto a enfermedad coronaria. Ademas, supongo eres joven.
Te recomiendo leer un articulo que publique en mi blog titulado "Tengo palpitaciones". Lo encuentras en la seccion del blog titulada "mis mejores blogs"
Lo de la prueba de esfuerzo o ergometria es algo que queda a discrecion de tu doctor. Todo depende de su nivel de sospecha. En una persona que realiza tanto ejercicio sin problemas, puede ser que la ergometria no te brinde informacion adicional importante.
Juan Jose Rivera
Tres dias de fiebre sugiere una infeccion de algun tipo. Tienes que ir al medico.
Juan Jose Rivera
Hola tengo 18 años y soy deportista, la semana pasada me di un fuerte golpe en el pecho que me estuvo doliendo tres dias bastante, incluso levemente tosí trazas de sangre, pero creo que ya se me ha curado lo muscular y me sigue molestando mucho debajo. es posible que se afecte algun organo debajo de las costillas como el corazón?, Gracias.
Buenas tardes. Mi nombre es Andrea
Me ayudaría mucho si me orientara con una duda. Desde hace un tiempo he notado que cuando algo me preocupa o enoja en el momento mi corazón empieza a latir rápido y siento como escalofríos. También me ha pasado después de comer aunque los latidos no son tan rápidos.
Este tipo de latido no me dura mas de 10 minutos y en un minuto tengo 120- 130 pulsaciones aprox. Cuando lo normal en mi son 69, 70.
Buena otra cosa cuando corro o brinco la cuerda, después de poquito tiempo de hacerlo mi corazón late algo rápido (se que es normal) pero me molesta y si continuo haciéndolo me mareo un poco.
Tengo 24 años y llevo una vida sana y por eso es que había pensado que no era nada importante. Pero creo que ya me estoy traumando sola y esto no se sale de mi pensamiento. ¿Cree que sea necesario ver a un medico? ¿Puede ser algo serio?
Muchas gracias por su respuesta y el tiempo que se toma en contestar. Se que ya lo sabe, pero lo que usted hace en contestar algunas dudas de personas como yo, es increíble y de gran ayuda.
Golpe en el pecho:
Debes visitar un medico. No tanto por el corazon, aunque siempre es posible algun efecto depiendo del impacto, pero mas bien por las costillas y esternon.
Juan Jose Rivera
Andrea,
Gracias por tus comentarios.
Es normal que cuando te molestes el ritmo del corazon te aumente y podria ser que la misma ansiedad te este afectando cuando te ejercitas.
Pienso que debes ver un medico, mas bien por tu tranqulidad...para que te asegures que todo esta bien.
Continua haciendo ejercicio y llevando una vida sana. La prevencion cardiovascular es de suma importancia.
Juan Jose Rivera
Hola, Me llamo Bruno. Hago deporte intenso, los 5 dias de la semana y hace alrrededor de 2 semana me dio una especie de palpitacion muy fuerte, me asuste y fui a urgencias, dnd me hicieron un electro y salio todo normal. La verdad es que tengo pocas pulsaciones y lo k me pasa es que tengo una molestia continua en el lado izquierdo del pecho irradiado a una molestia en el brazo izquierdo en la cara interna entre el biceps y el triceps. es una molestia que no aumenta si me presiono en el costado y que las palpitaciones me dan sobretodo por la noche y cuando estoy en reposo. Es como si derrepente mi corazon diera un latido el doble de fuerte.
Tengo 27 años y siempre he hecho deporte. Espero una respuesta y muchas gracias.
Hola doctor exelente la pagina.
Una consulata,hace unos dias empece con sensaciones en el pecho y dolores en la espalda,a vece me dan puntadas en el corazon almargen de sufrir precion alta.
Psicologicamente sufro una leve deprecion sin poder dormir,hace poco mis padres se separaron y desde ese momento comenzaron los dolores.
Tendria algo que ver toda esta situacion con mi salud?, desde ya muchas gracias.
Bruno,
Primero que nada te recomiendo leer mi articulo titulado "Tengo palpitaciones". Lo encuentras en la seccion del blog titulada "mis mejores blogs".
En resumen, usualmente se necesita hacer un Holter monitor para identificar y definir que tipo de palpitacion es la que te esta molestando y un ecocardiograma para estudiar la estructura del corazon.
El resto de la informacion pertinente la encontraras en el articulo.
Juan Jose Rivera
Mauro,
Lamento lo sucedido y me identifico con tu situacion.
La ansiedad puede causar muchos sintomas que parecen ser cardiacos. Pero tambien es un diagnostico de exclusion. Te recomiendo que visites tu medico de cabecera para una evaluacion completa.
Suerte. Si tines alguna otra pregunta luego de ver a tu medico me puedes escribir.
Juan Jose Rivera
doctor mi novio de 16 años ha tenido un soplo en el corazond esde que nacio y le dijeron que no habia nada que hacer solo ver si aumentaba o disminuia y hace poco le dio un dolor en el corazon me dijo que era como si le encajaban una aguja y se le empezo a dormir el brazo y despues sintio como una sensaciond e ardor o calor en el brazo es grave ?
Buenas tardes le escribo desde la pequena isla de saint croix islas virgenes americanas estoy padeciendo de una molestias del oido izquierdo y me da mareos y me da dolor en el pecho yo me he chequiado y todo sale bien no fumo ni bebo
y me da como un calambre en el pie izquierdo y en la mano izquierda deme un consejo doctor gracias
Glenda,
Me la pones dificil...la molestia del oido en combinacion con mareo sugiere una infeccion u otra condicion intrinseca del oido. Con toda sinceridad no me viene a la mente ninguna coneccion con el corazon.
Juan Jose Rivera
Marissa,
Realmente todo depende a que se debe el soplo, osea, el tipo de problema estructural en el corazon que lo causa. Creo que amerita que vea un especialista (Cardiologo) para que se evalue apropiadamente. Sin saber la causa del soplo no puedo proveerte informacion sobre la condicion.
Juan Jose Rivera
Hola doctor, mi pregunta es si el no dormir y comer bien varios dias hace dar taquicardia. Y llegar a 90 por minutos en descanso es normal para persona de 31 años?
90 por minuto no se considera taquicardia sino mas de 100 latidos por minuto. El no dormir bien en particular podria causar palpitaciones.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor. Mi nombre es Emanuel, tengo 27 años, y desde octubre pasado estoy estudiando fuera de mi país. Entre octubre y diciembre he concurrido a urgencias tres veces por síntomas de taquicardia, y los resultados han sido los mismos: electro normal, analítica de sangre y enzimas cardíacas normal: diagnóstico taquicardia sinusal por ansiedad. Incluso la última vez me recomendaron ver a un cardiólogo, que luego de hacer otro ECG, y auscultarme, me dijo que estaba todo normal y que era ansiedad.
De todas maneras, sigo experimientando molestias en el pecho, del lado izquierdo, otras veces más al centro. Se suma que por momentos al acostarme siento los latidos, y en caso de jugar futbol o nadar, a veces aparece un latido más fuerte, como que se detuviera, y luego sigue el ritmo normal, y otra vez el latido fuerte, y así.
También sufro una sensación como de mareo leve o aturdimiento ocasionalmente, caminando o sentado, sin un patrón específico.
¿Puede ser algo ligado al corazón a pesar de los estudios que me hicieron eran normales? ¿Debería hacer otra consulta y/o estudios adicionales?
Desde ya, muchas gracias.
Gracias Doctor por esta pàgina que es de mucha ayuda.
Una consulta: tengo 36 años, siempre hice ejercicio y me mantuve en mi peso hasta hace un par de años, en que lamentablemente caí en depresión y subí 20 kilos, hace una semana tengo un dolor en el lado derecho del pecho, abajo de mi seno, lo siento justo debajo de una costilla, es un dolor que se intensifica si respiro profundo y tengo que busca una posición para que me deje de doler, lo malo es que también me duele la espalda y poniendo almohadas en ésta se calma el dolor, no he acudido al médico creyendo que era algo muscular pero por el tiempo que lleva, pues realmente ya lo estoy dudando.Porfavor orienteme acerca de qué hacer, de antemano agradezco y espero su respuesta.
Emanuel,
Parte de lo que estas sintiendo son palpitaciones. Te recomiendo leer mi articulo titulado "Tengo palpitaciones". Lo encuentras en la seccion del blog titulada "mis mejores blogs".
La ansiedad puede causar dolor de pecho, palpitaciones y hasta sentimiento de desmayo. Parece que te han realizado los estudios adecuados; ademas de que eres joven para sufir de enfermedad coronaria. El unico estudio que no te han hecho, que podria ser pertinente, es un ecocardiograma.
Es importante que te sigas viendo aunque sea con tu medico de cabecera para que te ayude a vencer estos sintomas.
La asociacion de la ansiedad con la enfermedad del corazon es una que se esta explorando actualmente. Si sabemos que en personas que tienen enfermedad coronaria, la ansiedad podria aumentar el riesgo de sufrir un infarto.
Juan Jose Rivera
dinopalito,
Todas las caracteristicas que describes en cuanto a tu dolor de pecho se refiere sugieren que es de origen musculoesqueletal. Nunca esta demas que tu medico te evalue para descartar que sea otra cosa y para que hablen sobre los factores de riesgo cardiovasculares.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor Rivera, en primer lugar, gracias por la oportunidad de poderse dirigir a usted con esta página.
Mi pregunta es la siguiente: mi padre está ingresado en cardiología en el hospital de la Princesa de madrid desde hace una semana, ayer le hicieron un cateterismo y perece ser que han dicho que la obstrucción que tiene en la arteria, ha provocado una pequena necrosis en una zona del corazón no vital, que harán más pruebas para ver si necesita operación y quitan la obstrucción de la arteria o por el contrario si no es necesario no operarían. He visto que es muy usual hacer angioplástia para quitar la obstrucción, mi pregunta es, por qué no le han hecho esta angioplástia al hacer el cateterismo? en alguna zona de las arterias no se llega con este método? o ya está muy obstruida y necesita operación?
Gracias.
Pilar desde Alemania.
Hola Doctor,
Gracias a Dios que existe un espacio como este en el Internet.
Le explico mi caso para ver si me puede ayudar porqué en realidad no sé que me pasa.
Tengo 23 años. Hace aproximadamente cuatro semanas sentía una sensación rara como de ansiedad, tristeza y por lo que veía era relacionado a mi novio y lo que sentía hacía el, como que ya no lo quería. De vez en cuando sentía en el pecho como unos pinchazos que duraban bastante tiempo. Todo esto sumado me hizo terminar con el. Cuando lo hice no sentí más nada. Después volví y terminé con el nuevamente, pero a diferencia de la primera vez todavía siento estas sensaciones raras que se podrían definir así: Sensación de hormigueo y cosquilleo en el pecho izq y pocas veces en el der, a veces como un calor o frío por esa área; sensación de cosquilleo interno en el brazo izq, y como un leve dolor interno en la axila, este ultimo se presenta pocas veces. Y para rematar siento durante todo el día como un adormecimiento o cosquilleo en ambos lados de la cara, labios, quijada y hasta en el cuello. Todo esto lo siento durante todo el día. Me he tomado te tranquilizante pero no ha funcionado. A diferencia de las otras semanas me siento más tranquila conmigo misma, pero no sé porque siguen estas sensaciones raras y desesperantes.
Espero haber sido lo más descriptiva posible y haber si me puede decir qué es y con qué tipo de doctor tratarme.
Muchas gracias.
Hola Doctor, mi nombre es Agu y quisiera hacerle una consulta. A veces, me ocurre que siento como un aleteo en el corazón, parecido a lo que ocurre cuando los músculos se contraen rapidamente después de hacer ejercicio. Es como una sensación bastante extraña que dura un par de segundos, no más. Es muy desagradable ya que luego de eso me asusto mucho, me da la sensación de que el corazón se va a parar. También a veces siento extrasístoles, pero ya no me asustan y son bien leves.
He ido varias veces al cardiólogo. Me han hecho dos ecocardiogramas, como 5 electros, dos holters. Lo único que han encontrado es un prolapso en la válvula mitral sin regurguitación al cual no le han dado ni una importancia. Además como no me pasa todos los días, en el holter nunca salen las extras ni este aleteo o latidos desordenados.
Los cardiólogos me han dicho que es ansiedad, lo cual en parte puede ser cierto, porque he sufrido crisis de pánico y que no tengo nada estructural.
Pero yo sigo con la duda de que no sea algo grave y que ellos no lo puedan ver.
¿Podría ayudarme?
Gracias.
Pilar,
Es dificil saber sin ver las fotografias pero te proveeo varias alternativas...
1. Hay veces que si la obstruccion es total y cronica no vale la pena abrirla. La razon es que si el musculo cardiaco afectado por esta obstruccion esta completamente muerto o necrotizado, aunque abras la arteria y restaures el flujo sanguineo este no va a mejorar. Asi que para que someter al paciente a un procedimiento.
2. Puede ser que la obstruccion este en un area la cual hace bien dificil, por razones tecnicas, el procedimiento.
3. Se que me estoy poniendo un poco muy tecnico aqui, pero existe un estudio importante que se publico recientemente (COURAGE Trial) que demostro que en pacientes que tienen bloqueos pero la enfermedad coronaria es estable (en terminos de los sintomas)el tratamiento medico es igual de efectivo o mas efectivo que una revascularizacion de la arteria obstruida.
suerte.
Juan Jose Rivera
Itzel,
No te puedo decir a que se deben tus sintomas pero te puedo dar informacion general.
La ansiedad puede causar dolor de pecho, hormigueo, palpitaciones, falta de aire y un sentimiento de intranquilidad.
Te recomiendo que visites tu medico para una evaluacion completa.
Juan Jose Rivera
Agu,
Tus Cardiologos te han hecho todas las pruebas pertinentes. Hay veces que los extrasistoles no se capturan en el Holter. Como bien dices, esto no quiere decir que no suceden.
Si te continua molestando o alterando tu calidad de vida te recomiendo que lo vuelvas a discutir con tu medico. Puede ser que necesites ayuda con la ansiedad pues la ansiedad te va a seguir causando las palpitaciones.
Juan Jose Rivera
Primero muchas gracias por dedicarnos tu tiempo.
Mi nombre es Chari, tengo 40 años, moderado sobrepeso, no fumo, ni bebo, y ya ni cocacola; y estoy un poco aburrida porque no me encuentro bien.
Me diagnosticaron extrasístoles ventriculares ( más de 5000 en el último holter 24 h. con tto), taquicarcia ventricular autolimitada (controlada en el último holter con tto.) y ligera hipertensión en el noviembre de 2007. En ppo de trataron con bisoprolol, pero me bajo las pulsaciones y la tensión y acabé en urgencias, actualmente tomo ritmonorm y sumial 40 pero sigo teniendo periodos durante el día en el que las palpitaciones no me dejan.Nada más despertarme o 1 o 2 horas antes de la dosis me empieza el ahogo en el lado izquierdo de la garganta y una sensación muy angustiosa e incómoda como si me faltara el aire. El cardiólogo me ha dicho que tengo que mejorar y que siga con el tto. pero ya llevo casi 20 días con esta dosis y yo no me encuentro mejor. Me han hecho análisis, eco,ergometrías y todo normal a excepción del registro del holter.
Mi pregunta es, ¿ésto no se me va a quitar?, ¿puedo hacer vida normal excepto excitantes?, ¿es verdaderamente peligrosa la taquicardia ventricular autolimitada?
Cuando tengo mucha arritmia las pulsaciones son muy bajas 35, 36. ¿Es normal, o es una apreciación errónea?
Espero que me pueda aclarar algo porque la verdad es que estoy muy incómoda.
Muchísimas gracias.
Chari,
Es muy dificil para mi hablar de tu caso sin poder ver la data (trazados etc.).
En general te puedo decir que el tratamiento de estas arritmias a veces se vuelve un poco complicado debido a los efectos secundarios que mencionas (pulso bajo). Si te puedo decir que algunas de estas drogas tardan un poco en llegar a su equilibrio normal en el cuerpo y hacer su efecto. Tambien muchas veces hay que tratar varios medicamentos hasta que se consigue una combinacion que funcione.
No te puedo dar una prognosis en cuanto a cuan peligroso es la taquicardia ventricular porque no conozco los detalles del caso. Eso se lo tendras que preguntar a tu medico.
Por ultimo te aconsejo si puedes que consultes con un electrofisiologo. Estos son los Cardiologos que se dedican a tratar desordenes en el ritmo cardiaco.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor, he llegado a esta página buscando información sobre los sintomas que padecí hace 2 días, aunque también los había tenido ya anteriormente, solo que nunca de tal intensidad.
Soy una chica de 24 años, fumo desde hace casi 10 años, aunque no excesivamente, y bebo los fines de semana, en las discotecas. De pequeña sufrí episodios asmáticos que remitieron con la edad.
El caso es que hace dos días, estaba en la discoteca, habia bebido un poco, y de repente empecé a sentir opresión en el pecho, insuficiencia respiratoria, taquicardia, sudor excesivo, mareos, y vómitos. No creo que bebiera tanto como para que ése fuera el motivo de los vómitos. A estos síntomas acompañaba una intensa sensación de que me iba a morir próximamente.
Una vez tranquilizada, el ahogo continuó hasta mucho rato después. Al día siguiente aun tenía nauseas, y sudor, y sensación de calor, por momentos breves.
Estoy preocupada, porque no se si es algo del corazón, o del sistema respiratorio, o si podría ser ansiedad.
Otras veces ya me habia pasado, (solamente opresión en el pecho y ahogamiento)y todas ellas...en la discoteca. Pero esta última vez ha sido más acentuado. Y con el añadido del sudor, la taquicardia y los vómitos.
Espero su respuesta.
Mi más sentida gratitud.
Flavia,
Lo mas importante es que te veas con un medico ya que yo no te puedo dar un diagnostico. Si es verdad que muchos de los sintomas que describes se asocian a ansiedad, esto es un diagnostico de exclusion. Es decir, hay que asegurarse primero que todo este bien con el corazon. Esto se realiza mediante un examen fisico, historial de enfermedad, electrocardiograma y posiblemente un ecocardiograma.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor, Me llamo Facundo y tengo 30 años, hace mas de 1 años aprox. que siento una molestia en el pecho, es casi en la mitad tirando para el lado izquierdo, cuando siento esta molestia que es como una palpitacion, puedo sentir como de 1 a 3 seguidas en un dia. de esas molestias , y en algunas ocasiones siento que me debilito y en otras tambien transpiro mucho. La molestia es como si fuera debajo de la costilla
Hace 1 mes y medio, fui a una guardia por que sentia muy debil como si me estuviera por desmayarme, estaba con la presion alta 16/9, me encontro la doctora que tenia una inflamación estomacal y gastroenteritis.
Era de tomar 1 cerveza por dia, (ya lo deje) y hace mas de 3 años deje el cigarrilo.
Estoy viendo a un cardiólogo, me realice un electro y me salio bien, el 4 de abril me hago un ergometrico graduado
la presion ya la mantengo en 12/7, 13/7 , 13/8 mas de eso no pasa.
En el estudio de sangre me salio todo bien, menos 3 cosas:
-Transaminasa G. Piruvica (TGP) 125 UI/L
-Transamin. G. Oxalacetica (TGO) 61 UI/L
Estos valores altos, por lo que estoy realizando otro estudio de sangre. y una ecografia del higado y vias biliares.
-Y el colesterol HDL en 37
Me dijieron que lo tengo que tener mas alto.
Mido 1.75, y pesaba 101, ahora en 1 mes baje a 88 y no tengo los problemas de estomago y tampoco estoy con gases y eructos y tampoco con gastritis, Como antes.
Pero continuo con esta molestia, y encima me pongo muy nervioso, hasta cuando me voy a tomar la presion.
La mayoria de las veces que siento esa molestia es estando tranquilo, como por ejemplo estando sentado. si estoy en movimiento, caminando bailando, haciendo algun esfuerzo es raro que sienta algo.
Cuando lo siento, y muevo el bazo, toso o muevo parte del cuerpo donde se encuentra la molestia, vuelvo a sentirla pero con mesón intensida. Pero al rato se va.
La verdad que no se si es el Corazon, por problemas del estomago o muscular, pero me tiene bastante nervioso.
Facundo,
Lamentablemente mucha de la terminologia que utilizas para describir tu presion arterial y resultados de laboratorio no la entiendo. En Estados Unidos utilizamos otras medidas y nombres para los laboratorios.
De todos modos, lo importante aqui es que tu Cardiologo termine con los estudios diagnosticos, la ergometria o prueba de esfuerzo y el ecocardiograma. Esto te dara un idea si tus sintomas son cardiacos o no. Antes de esos resultados es dificil saber.
Juan Jose Rivera
HOLA DOCTOR LE EXPLICO TENGO 25 AÑOS ,NO FUMO ,NO TOMO Y DE VEZ EN CUANDO ME AGARRA UN DOLOR MUY FUERTE EN EL LADO IZQUIERDO DEL PECHO Y NO ME DEJA RESPIRAR POR UN TIEMPO.QUICIERA SABER QUE PUEDO HACER.
Los detalles que me brindas son demasiado generales. Una personas joven usualmente no tiene enfermedad coronaria significativa. Otras causas de dolor de pecho pueden ser reflujo gastrointestinal y dolor musculoesqueletal. Lo mejor que puedes hacer es visitar tu medico para que te realice un examen fisico.
Juan Jose Rivera
Buenos días dr, me llamo Adiana, tengo 41 años, sobrepeso, pero en control con nutriologo, no fumo, no bebo, hago ejercicio todos los días, y desde el día de ayer tengo un dolor en medio del pecho, si levanto el brazo derecho me molesta más.Empezo desde que termine de hacer ejercicio, de hecho, senti que al final me esforze mucho, será este un problema solo muscular. Muchas gracias por su atención
Adriana,
No te puedo decir exactamente a que se debe tu dolor pues para eso tendria que examinarte. Te recomiendo ir al medico.
Lo que si te puedo decir es que en general un dolor que se intensifica con cambio en posicion tiende a ser mas muscular que cardiaco.
Juan Jose Rivera
buenos tardes doctor .. soy karen y tengo un dolor intenso en el lado izquierdo del pecho se me pode duro ,,, respiro con dificultad x el dolor q hasta a veces siento que me desmayo el problema era leve hace 2 años pero estas semanas es fuerte y me molesta hasta 3 veces al dia ....y me asusta mucho no bebo ni fumo .. y voy al gimnacio cada 2 dias ,, me he hecho un sin numero de examenes ,,,, como ( electro cardiogr,,, he usado holter ... y hasta me hize una tomografia del torax y todo salio bien, solo q tenia una extrema variabilidad de la frecuencia cardiaca... no se q podria tener porque estoy q lucho con este problema..../
por cirto tengo gastritis cronica pero el gastroenterologo me dijo que esos sintomas son muy intensos y no corresponde a la gastritis..
tambien he pasado por el neumologo y todo me sale bien ....
estoy preocupadisima DR porque ya no se a quien mas acurrir
gracias de antemano por su
respuesta
Karen miroquezada
Karen,
Parece que te han realizado los estudios pertinentes. Lo unico que te puedo recomendar es que visites tu medico primario. Deja que el o ella determine a que especialista, si alguno, debes de ir.
Juan Jose Rivera
Hola Doctor buenas tarades..
Primero lo felicito por el blog y por la ayuda que brinda....
Me llamo Raul, tengo 23 años... hace poco senti mareos me empezo a acelerar el corazon y me dio miedo y fui a urgencias... me dijeron que me pondrian una inyeccion para evitar un infarto y varias cosas...ultimamente no e hecho ejercicio estaba en mi casa nadamas sin actividad alguna... me hice examenes de trigliceridos, colesterol y azucar..los trigliceridos los tenia de 285,no tenia elevados el colesterol y el azucar en 100(me dijeron que estaba normal)
de ahi agarre un temor al comer y baje 20kg en 3 semanas y me dolia el pecho, fui varias veces al medico porke en el trabajo se me aceleraba el corazon de repente y me dicen que todo me lo provoca el estres y depresion... fui a un psicologo y me dijo lo mismo pero sigo teniendo el dolor en el pecho pero ya no es tan seguido y como un calambre en mis 2 brazos... lo que no se me quita es el mareo y dolor de cabeza, pero estos me empiezan al medio dia.. en la mañana me despierto bien sin ningun dolor... tambien al respirar ondo me da un lijero dolor en el lado izquierdo del pecho pero no es siempre..hace años me paso algo parecido, me hicieron un electrocardiograma y una radiografia de torax y todo salio bien... mi mama tiene azucar y padece de la presion alta... hace poco la presion me subio a 150/100 en mi trabajo y me cheke la presion 5 dias seguidos y se mantiene en 110/80 a 130/70... me dijeron que estaba bien... me gustaria que me aconsejara y me diera su opinion... gracias por leerme...
Raul,
Te recomiendo leer un articulo publicado en mi blog llamado "Tengo palpitaciones" Lo encuentras en la seccion del blog titulada "Mis mejores blogs" Te habla de los distintos tipos de palpitaciones, los estudios importantes a realizar etc. Es importante siempre que visites tu medico y permitas que el o ella determina si te beneficiaria ver un especialista.
Juan Jose Rivera
Hola de nuevo, doctor:
Quisiera hacerle unas preguntas:
1. El respirar, de alguna forma puede causar dolor cardiaco? (digamos, como si la expansion pulmonar durante la inspiración comprimiera el corazón)
2.Cuando hay dolor cardiaco, este siempre se localiza en el centro del pecho, o puede ser en un costado o en una zona alejada?
3. El bajar rápidamente de peso puede afectar el corazón?. Si es cierto, qué tan rápido y cómo?
Gracias por el tiempo que se toma al contestar nuestras preguntas.
Atte. Jorge
Jorge,
1. El respirar en si no causa un dolor cardiaco. En ocasiones, debido a inflamaciones en el pulmon o musculares, el respirar puede causar un dolor en el pecho. Pero esto no quiere decir que es cardiaco.
2.El dolor cardiaco no necesariamente se presenta como dolor de pecho. Puede presentarse como dolor en un brazo, quijada etc.
3. El bajar de peso rapidamente en si no afecta el corazon. En ocasiones, si se baja de peso de una forma no responsable (bulimia, anorexia etc.)se pueden desarrollar deficiencias en los electrolitos (potasio, magnesio etc.) que podrian causar una arritmia.
Juan Jose Rivera
Hola doctor.
Me gustaria comentarle lo que me esta pasando hace varios dias.
Comenzo todo hace 2 semanas, haciendo ejercicios en la escuela. Comence a sentir dolor en el pecho, aceleracion en los latidos del corazon, dolor de cabeza y un mareo muy fuerte, porlo cual casi caigo.
A partir de ese momento, el dolor de cabeza persiste, tanto como el dolor en el pecho, solo q se le sumaron nauseas. Fui al medico y solo me dijo q me haga un electrocardiograma, lo que veo sin sentido, porque no me volvio a pasar lo de las palpitaciones.
El fin de semana, estuve 8 horas seguidas con dolor de cabeza y en un momento perdi el equilibrio y caminaba como si estuviera borracha, siendo que no habia consumido alcohol. (Tengo 17 años y fumo, pero no mucho)
Me gustaria saber que me recomienda, y que puedo hablar con el cardiologo.
Muchisimas gracias desde ya.
Milagritos,
Desde un punto de vista de Cardiologia habra que asegurarse que estos episodios no se deban a un problema en el ritmo del corazon. Aveces el ritmo se sale de coordinacion o va muy lento o rapido y esto puede causar algunos de los sintomas que mencionas. Es importante que veas al Cardiologo. Seguramente te hacen un electrocardiograma, un holter monitor (es como un electrocardiograma que dura 48 horas)y un ultrasonido del corazon. Probablemente empiecen por ahi, ademas del examen fisico. Suerte. Trata de dejar de fumar!
Juan Jose Rivera
Buenos días, doctor. Me llamo Laura, tengo 28 años, (no fumo ni bebo), siento unos pinchazos en el pecho, en la parte superior del tórax. Estos dolores se iniciaron repentinamente hace un año, coincidiendo con el momento de la ingesta accidental de una espina de pescado (dorada). Los días posteriores al incidente, también tuve los pinchazos pero no busqué atención médica porque cedieron expontáneamente. Unos meses después reaparecieron las mismas molestias y ahora el dolor es más intenso y frecuente, así que lo consulté y me hicieron electro, placa de tórax, analítica, ecocardiografía, ecografía abdominal y gastroscopia. Todo dio bien. Así que no le dan importancia y dicen que no puede tener relación con la espina. Pero estoy preocupada porque en los últimos cuatro meses el dolor es muy frecuente, suele dar varias veces en el mismo día,en cambio otros días no se manifiesta. Aparece en reposo, no coincide con la respiración ni la postura, no aumenta al apretar. Son punzadas fuertes en hemitórax derecho, izquierdo y parte central (en el lado izquierdo es distinto, como un bloqueo que a veces se mantiene durante un minuto). No tengo fiebre ni tampoco molestias al tragar. Últimamente a veces noto un silbido muy sutil en el pecho con la espiración, sobre todo si estoy tumbada boca arriba, (no sé si este ruído al respirar es por mi alergia al ácaro, o si puede tener que ver con la espina). ¿Debería hacerme más pruebas (TAC, broncoscopia,...)?, ¿podría tener la espina en un bronquio después de un año?, ¿puede ser grave?...¿que puedo hacer? estoy muy preocupada. Muchas gracias de antemano.
Hola, me llamo Jesús y tengo 27 años.
Desde hace dos meses siento una presión bastante incómoda en el lado izquierdo del pecho, pero este dolor viene cuando llevo unas horas durmiendo. Me despierto y siento que me tengo que incorporar y así pasa el dolor. Es como una presión que siento solamente cuando llevo un tiempo tumbado, pero últimamente me da a veces estando de pie. No fumo ni bebo. Hago deporte, aunque la dieta no es buena. No tengo mareos ni vómitos ni nada de eso. Y supongo que como muchos bollos y carnes grasientas. Además, me da la sensación de que tengo mínimamente hinchado el pectoral izquierdo, aunque esto no se si será relevante porque no sé si esto lo tenía ya antes. ¿Qué podría ser? Gracias.
Laura,
Tus preguntas se salen un poco de mi area de expertise. Desde el punto de vista cardiovascular, te han hecho estudios pertinentes y han sido negativos. Seria raro que esta presentacion se deba a un problema cardiovascular.
En cuanto a si hacerte o no los otros estudios la verdad no te sabria decir. Quizas una buena opcion seria consultar con otro doctor que te pueda ver, examinar y darte una segunda opinion.
Juan Jose Rivera
Jesus,
Obviamente lo mas importante es que te examine un medico. Por la descripcion que me brindas cabe la posibilidad de que sea una inflamacion muscular.
Juan Jose Rivera
hola doctor, soy una estudiante de 21 años y a veces me da un dolor en la parte superior derecha del torax que se irradia a la espalda, a la altura del omoplato derecho.Me pasa en distintas posturas: sentada, de pie, y a veces cuando estoy dormida. Me podria explicar a que se podria deber dicho dolor? muchas gracias.
No te puedo decir exactamente a que se debe tu dolor ya que no te estoy examinando. Te puedo decir que en una joven de tu edad un dolor en el lado derecho que cambia con posicion y se irradia a la espalda seria bien raro que fuese debido a un problema cardiaco. Podria ser un dolor muscular. Te recomiendo que visites un medico para que te puedan hacer un buen examen fisico y los estudios pertinentes.
Juan Jose Rivera
Hola tengo 18 años y soy fumadora pero llevo dos dias con pinchazos debajo del pecho derecho y es como si me subiera por la garganta ese pinchazo estoy muy muy asustada que puede ser??Muchas gracias un beso!
Seria raro que a tu edad este dolor se deba a un problema cardiaco pero siempre es importante buscar ayuda...por lo que te aconsejo consultes con tu medico primario. Podria ser un dolor muscular.
De todos modos, seria buena idea que dejaras de fumar! Esto te va a traer problemas a largo plazo.
Juan Jose Rivera
Buenos días Doctor,
Me llamo Jhoan, soy de Venezuela y parece excelente esta pagina web... ya que podemos aclarara muchas dudas con respecto a los dolores en el pecho.
Mi caso es el siguiente: hace 1 año y medio tuve dos dias seguidos crisis hipertensivas las cuales fueron tratadas en su momento y el cardiologo de emergia me declaro hipertenso y desde entonces tomo mis medicamentos (Adalat oros 20mg)pero he quedado muy nervioso a raiz de esta situacion... cada vez que me asusto tengo muchos gases y en ocoasiones me duele en pecho tanto el lado izquirdo como el derecho y aveces un poco de dolor de cabeza... tengo 28 años y mi presion arterial ha estado estable y los examenes que me han realizado han salido bien. Mi pregunta es: Porque cuando tengo algun cuadro de nerviosismo, susto o angustia se me dan tantos gases y aveces me duele el pecho,al respirar hondo me duele un poquito y tengo la sensacion que todas las cosas malas puden venir??? Gracias por su respuesta...
Hola doctor, soy Seb, tengo 25 años y hace unos meses tuve una subida de presión (16) puntual. Fui a hacerme un electrocardiograma a la urgencia y salió todo bien. De todas formas me hice todos los estudios de sangre y dos electros más por episodios de palpitaciones en los que iba a emergencias y me los hacían. "Por las dudas", según el doctor, me hice un Holter de 24 horas que arrojó resultados normales como todos los demás exámenes. Lo único un poco más bajo de lo normal fue el colesterol bueno, con lo cual me aconsejaron que haga deporte y mejore mi alimentación, cosa que creo estar haciendo. Eso fue hace unos 5 meses. Me diagnosticaron ansiedad y me recetaron medio alprazolam de 1mg todas las noches, y que lleve uno en caso de crisis, cosa que desde enero no vengo necesitando.
Algún mareo puntual he tenido, aunque lo que más me preocupa son las molestias en el brazo izquierdo que cada tanto aparecen. Lo que no termino de entender es cuándo un dolor como estos debe tomarse en serio.
He tenido un pinchazo en alguna parte, un dolor puntual en la mano, algún dolor en el hombro (también tengo una contractura allí, huelga decir) o alguno debajo de mi brazo. Pero son puntuales, poco constantes.
A eso le sumo que tengo gases y eructos con bastante más frecuencia de lo habitual. Los pinchazos leves en la parte muscular del pecho también los siento una vez cada tanto, y a veces siento aleteos en algún músculo puntual que se van al ratito.
Hace ya varios meses que no tengo palpitaciones, pero de cuando en cuando me viene una leve presión en el pecho. Algo así como una molestia, como si tuviera varios dedos apretándome levemente, pero no "dentro" de la caja toráccica sino como si estuviera sobre los huesos, en su superficie. ¿Qué otro estudio me debería hacer para descartar estar enfermo del corazón y seguir encarando mi ansiedad? En ese campo he progresado bastante, pero los ataques aparecen cada tanto y no me dejan muy tranquilo.
Jhoan,
El nerviosismo o susto activa el sistema nervioso simpatico. Esto a su vez aumenta el ritmo cardiaco, la presion arterial etc. Puede desencadenar en un ataque de panico que causa falta de aire y dolor de pecho tambien.
Juan Jose Rivera
doctor me llamo grisel vivo en venezuela y mi papa sufre del corazon diabetes hipertension le dieron 2 infartos y lo operaron de las vias coronarias, tengo una hija de 12 años que desde hace 3 años para aca presenta taquicardias fuertes y dolores en el pecho desde unos mese para aca se le han aumentado a tal punto que se le siente el corazon horrible en vista de esto la lleve ayer aun cardiologo infantil, le hizo un electrocardiograma y su examen fisico : me djo que mi hija tenia un prolapso en la valvula vitral me le mando tratamiento de inderal 2 veces al dia 10ml y unos examenes dentro de 15 dias un ecocardiogarma, doppler cardiaco me djo que eso no era nada que tranquila pero yo stoy muy nerviosa otras personas me dicen que eso es peligroso y de operacion. doctor ayudeme que hago? como la puedo ayudar? es peligroso lo que tiene mi bebe? puede llevar su vida normal? ayuideme porfavor gracias
Grisel,
Primero me gustaria recalcar que no soy Cardiologo pediatrico; asi que te brindo la informacion que tengo desde una perspectiva general. Un porciento significativo de la poblacion tiene prolapso de la valvula mitral. La clave esta en la severidad del asunto. Una persona que tiene un prolapso leve vive su vida sin limitaciones y sin requerir intervencion medica. Una persona con prolapso severo puede necesitar cirugia.
Saludos.
Juan Jose Rivera
Hola doctor, me llamo Florencia, tengo 15 años, soy fumadora y siento ya hace un tiempo dolores frecuentes en el medio del pecho, i aveces tambien en la sona de los pulmones, Izquierdo y derecho tambien, queria que me dijera si tengo posibilidad de sufrir algun tipo de trasnstorno; aveces tambien siento como taquicardia, no se si estoy en lo correcto, ya que por ejemplo, voy desde un lugar a 7 u 8 metros m siento, y siento mis pulsos agitados.
bueno espero que pueda contestarme
desde ya, muchisimas gracias.
atentamente
Florencia.
Florencia,
Lo mas importante que puedes hacer por tu salud es dejar el cigarrillo.
Eres joven y estas a tiempo para evitar complicaciones serias en el futuro. Te aconsejo que visites tu medico para un examen fisico y para que puedan evaluar tu molestia.
Juan Jose Rivera
Seb,
El unico estudio que no mencionas es una prueba de esfuerzo. Aunque seria raro que alguien tan joven tenga obstrucciones en las arterias del corazon. Pero ese y un ecocardiograma podrian ser otros estudios.
Juan Jose Rivera
hola buenas mi nombre es mayte tengo 28 años y hace 2 semanas note un fuerte pinchazo en el pecho q luego me qdo como una presion fui a urgencias me hicieron electro y placa de torax y al tocarme en el centro del pecho me dolia al presionar me dijeron q era muscular y me mandaron ibuprfeno 600 y pa casa ayer volvi al medico de cabecera ya q me estan dando pinchazos como en el corazon y es diferente la zona en la q me aprietan y me duele q donde me dan los pinchazos me dijo q era costocondritis o algo asi me explico q era inflamacion del cartilago q une las costillas al esternon pero mi pregunta es si los pinchazos q me dan es debido a esa inflamacion ya q el pinchazo me da mas en la parte del corazon incluso muchas veces en reposo en la cama decirle q el pinchazo dura poco pero tengo q respirar despacio hasta q se pasa.
Mayte,
Imposible para mi saber sin examinarte. Lo que te puedo decir es que la costocondritis da mucho dolor, se puede irradiar un poco hacia el lado izquierdo del pecho y puede tardar un tiempito a lo que se cura.
Juan Jose Rivera
gracias por responder entonces no debo preocuparme?los pinchazos pueden ser de la costocondritis? o debo pedir otra clase de pruebas ?el electro y la palca de torax salio bien es q he llegado a pensar q tengo aire en el pulmon pero sino hubiera salido en la placa no'
De tener aire en la pleura (la parte que cubre el pulmon)y un pulmon colapsado se veria en la placa de pecho. Mi consejo es que si el dolor persiste aun tomando anti-inflamatorios que veas nuevamente a tu medico.
Juan Jose Rivera
Hola doctor tengo 29 años y despues de que me case y tuve mis hijos empezaron mis molestias tengo 3 años de Hipertension arterial no fumo no tomo tengo un poco de sobrepeso aunque he bajado de peso tomo 1/2 pastilla de metoprolol y 1/2 pastilla de acido acetilsaliclico me han hecho 2 electrocardiogramas han sido normales mi duda es que aveces me duele un poco el pecho en la parte izquierda y me duele la cabeza y aveces siento piquetes en el pecho , otra situacion ultimamente he sufrido mucho de gastritis , repito mucho siento que algo me quema me da mucho asco por las mañanas y aveces me duele la espalda , mi temor que sea algo de origen cardiaco vasrios doctores me han diagnosticado ansiedad y tambiem me comentaron que como he tomado medicamento de mas del que necesito ese es el origen de las gastritis
Carlos,
El reflujo gastrointestinal puede ocasionar dolor en el pecho. Seria bueno que hablaras con tu medico primario o con un gastroenterologo para que traten esa condicion. Puede ser que con un tratamiento efectivo se te elimine el dolor.
Eres joven para padecer de enfermedad coronaria pero obviamente no es imposible, especialmente si tienes algunos factores de riesgo. Podrias hablar con tus medicos de una posible prueba de esfuerzo para salir de dudas.
Manten un peso ideal, haz ejercicio aerobico, controla el consumo de sodio y lleva una dieta saludable para que puedas controlar mejor tu hipertension y mejorar tu perfil cardiovascular. Encontraras mucha informacion sobre todos estos temas en el blog.
Juan Jose Rivera
Por favor, Dr, ¿me puede ayudar? Hace años que me pasa de vez en cuando, pero ahora me pasa siempre. Es muy raro. Cuando tomo cerveza, sobre todo en ayunas, al cabo de unos minutos de empezarla a tomar, noto como que se meha subido el alcohol a la cabeza y me da un dolor muy fuerte en el pecho que se me irradia al cuello y a los brazos. Luego se me pasa. Muy rara vez meha dado con otras bebidas, pero con la cerveza me pasa siempre.
Tengo un trayecto intramiocardico y tomo Masdil 60. El cardiologo no sabe decirme si esto puede ser un dolor anginoso. Yo creo que si y me asusta.
Lo raro es que me pasa en mayor medida con la cerveza y muy pocas veces con otras bebidas alcoholicas.
Gracias.
No me viene a la mente ninguna asociacion entre el tomar cerveza y dolor de pecho de origen cardiaco. Podria ser que el dolor de pecho se deba a reflujo gastrointestinal, especialmente si es luego de ingerir alcohol.
Juan Jose Rivera
hola me gustaria saver si una persona que padesca del corazon sea por cualquier condicion, no sea de complicacon hacerce el examen de endoscopia, ya que eso te duerme no?, cual condicion del corazon amerita cuidado o sierta restriccion, al examen, o no hay ningun problema en cualqiera hacerce la endoscopia, gracias
La pregunta sobre el riesgo de endoscopia es una excelente...
Usualmente hay que tener cuidado si el paciente ha sufrido recientemente (en los ultimos 3 meses)un infarto al corazon o si existe una condicion valvular severa, como por ejemplo estenosis aortica.
Siempre que hay duda es bueno consultar con un Cardiologo antes de someterse al procedimiento. Por lo general, la endoscopia es un procedimiento de bajo riesgo.
Juan Jose Rivera
problema valvular, eso incluye prolapso de la valvula mitral? o eso no trae riesgo?
Prolapso mitral es una condicion valvular. Si el prolapso es leve o inclusive moderado no debe de haber problema. Si es severo, no es que la endoscopia no se pueda realizar, pero seria bueno que un Cardiologo vea al paciente antes de que se someta al procedimiento.
Juan Jose Rivera
ASUSTADA.
HOLA DOCTOR, LE CUENTO QUE TENGO 21 AÑOS Y NUNCA HE VISTO UN MEDICO POR ESTE TEMA..BUENO YO SIENTO COSAS EXTRAÑAS DESDE NIÑA...PEQUEÑAS PUNTADAS DOLOROSAS Y CON DIFICULTAD DE RESPIRACION AL LADO IZQUIERDO..BUENO Y HOY EN DIA ESO HA CAMBIADO..EL DOLOR ES INTENSO EN LA ZONA CENTRAL DEL PECHO..SIENTO MAREOS, TRANPIRO HELADO, TEMBLORES, Y EN DOS OCASIONES HE SUFRIDO DESMAYOS...LA VERDAD AHORA DESPUES DE LEER SU PAGINA CREO QUE MI PROBLEMA PUEDE SER GRAVE..YA QUE FRECUENTEMENTE SIENTO DOLOR EN LAS MAÑANAS AL DESPERTAR Y UNA FUERTE DIFICULTAD PARA RESPIRAR..
SI ME PUEDE ACONSEJAR SE LO AGRACECERIA UN MONTON.
BARBARA JARA
MULCHEN
CHILE
Barbara,
El mejor consejo que te puedo dar es que veas un medico internista o a tu medico de cabecera. La evaluacion inicial determinara si necesitas ver un Cardiologo. Si en el proceso de la evaluacion tienes preguntas especificas me puedes escribir nuevamente.
Juan Jose Rivera
ok doctor muchas gracias..
pero segun lo que le cuento.. no puede darme una idea de lo que pueda ser?... cree usted que en realidad sea un problema cardiaco?, eso me interesa mucho saber, si esto puede ser grave..
barbara jara
Barbara,
No te puedo decir a que se deben tus sintomas; para eso necesitaria una evaluacion formal.Los mareos y desmayos pueden ser de origen cardiovascular, neurologico, endocrinologico etc. Son sintomas poco especificos por lo que se necesita una evaluacion inicial detallada.
Juan Jose Rivera
Felicidades doctor, esta es una pagina muy informativa, muchas gracias.
Tengo una pregunta:
Desde hace unos 10 años he sentido un dolor en el lado izquierdo del pecho, pienso en el corazon, pero este dolor me da como 4 o 5 veces al año. Tengo 21, no fumo, no tomo, estoy bien en mi peso, tampoco tengo antecedentes geneticos con problemas cardiacos en mi familia.
Ayer senti este dolor fuerte, es como desgarrador, una puntada realmente fuerte, y cuando intentaba respirar profundamente dolia aun mas, sentia yo que si respiraba profundamente el corazon iba como a desgarrarse,sentia una presion tan fuerte, que realmente no me dejaba respirar profundamente, porque si lo intentaba me pinchaba aun mas fuerte. ese es el dolor que senti ayer y cada vez que me pasa.
Pienso que puede ser Angina, por lo que he leido, los sintomas son parecidos.
Este dolor fuerticimo, desgarrador y pinchozo, dura como 3 o 4 minutos, y luego que se va siento una pequeñisima molestia, o dolor que esta ahi, pero no tan fuerte.
Si puede contestarme estaria muy agradecida.
Gracias.
Loreto.
Loreto,
Usualmente el dolor de angina no aumenta con la respiracion profunda. Los dolores que pueden aumentar con la respiracion es un dolor musculoesqueletal o una inflamacion de la capa que cubre los pulmones. Tambien seria raro que alguien tan joven padezca de angina.
Debes consultar de todos modos con tu medico primario para que estes seguro del diagnostico.
Juan Jose Rivera
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